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통증강도, 진통제나 다른 통증완화 방법의 사용, 통증기간, 통증완화 활동에 소요된 시간들이 포함. 기록된 자료들은 간호계획을 세우거나 수정의 기초자료. 이 도구가 효과적이려면, 대상자와 가족에게 통증을 조절하는데, 일기의 가치와 용
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사정도구로 현재의 통증 정도를 측정하여 활력징후 기록지에 기록한다.
간
호
계
획
간호계획
이론적 근거
3. 필요시 처방에 따라 진통제를 투여한다.
필요에 따라 진통제를 투여하는 것은 대상자의 안위에 도움이 된다.
약물요법은 통증조절
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통증정도가 감소한다. 통증대응전략을 효과적으로 사용한다. 수술, 부동 혹은
진통제로 인한 합병증이 없다 통증이해
1. 통증의 정의
2. 통증이론
3. 통증과정 (4단계)
4. 통증반응
5. 통증의 종류
간호사정
1. 간호력
2. 통증 측정도구
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통증 평가 도구(NRS):
통증 점수 7점.
3. 통증을 조절하는 호흡법이나 점진적 이완법에 대해 설명하고, 충분한 수면과 휴식을 취할 수 있도록 한다.
피부자극은 주의를 집중하게 하여 전환시킴으로써 통증지각을 줄인다.
기본간호학Ⅱ(현문사, p
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간호학회지. 16(3): 226-234. 이윤신 외
학술자료: 『Management of post-hepatectomy complications』(2013). World Journal of Gastroenterology. 19(44): 7983-7991. Shan Jin
대한간학회: https://www.kasl.org, 약학정보원: http://www.health.kr 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자
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간호평가
설사증상이 사라짐, 체액간의 균형조절
진단2
#2. 조직손상과 관련된 급성통증
간호사정
주관적 사정 : “왼쪽 가슴이 너무 아파요 진통제 좀 놔주세요.”
객관적 사정 : 계속 침상 안정 취하고 계심
CRP수치 : 15.1mg/dl→9.1mg/dl로 떨어
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측정해 이완정도를 알 수 있다.
-근육긴장 및 스트레스로 인한 통증, 편두통에 효과적이다.
-장점 : 자아조절감 증진
-단점 : 기계가 필요하고, 처음 훈련 시 어려움이 따른다.
4)신경차단
-신경조직 내로 국소마취제를 주사하여 통증전달을 일
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통증이 있음을 안다고 말고 시인한다.
* 대상자가 통증에 관해 말하는 것을 주위 깊게 듣는다.
* 정말 통증이 있는지를 알아보기 위한 것이 아니라, 대상자의 통증을 더 잘 이해하기 위해서 사정한다는 것을 전달한다.
② 보호자 돕기
* 보호
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통하여 진통제를 투여받는 대상자의 간호중재 P855 표 29-7
7) 자가조절 진통방법
스스로 통증조절을 하는 방법에 관해 받은 대상자가 스스로 진통제를 투약하는 것
투여경로는 구강을 이용하는 것이 가장 흔함. 피하, 정맥, 경막외 투여경로를
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경과(Progress) 및 합병증(Complication)
7. 간호(Nursing Care)
Ⅲ. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력 및 간호력
3) 진단(임상)검사 결과 정보
4) 치료 및 경과
Ⅴ. 간호과정 적용
참고문헌
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