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운동장애
3. 간호진단(ESP : Etiology, Symptom, Problem), NANDA 간호진단
4. 간호과정 적용
일시
날짜
&
시간
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가 및 재계획
(날짜, 시간)
7/15~
7/20
주관적자료:
-가슴이 답답해
-숨쉴 때 가끔통증을
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호흡을 격려하였다.
② 가래를 뱉어내도록 격려하였다.
③ 식사 시 간병사에게 옆에서 지켜보게 하였다.
2) 염증
근거 : 검사결과 CRP, ESR 수치가 계속 높게 측정되었다.
계획 : ① 항생제를 투여한다.
② 체온 상승 시 조절해 준다.
수행 : ① 항
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조절 능력이 떨어지는 환자에게 문제가 될 수 있다.
계획 및 수행
1. 활력징후를 측정한다.
- 체온 상승, 맥박수 증가, 호흡수 증가, 혈압 감소를 확인한다.
2. 피부, 잇몸, 회음부에 감염과 관련된 병변이 있는지 주기적으로 사정한다.
- 치주염,
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장애
I : ①urine 사정과 함께 I/O check
②배뇨촉진법을 교육한다.(아랫배 압박, 따뜻한 물의 자극, 충분한 시간)
E : ②시행으로 첫 배뇨를 하게 되었다.
-참고문헌-
부인 종양학 / 대한부인종양학회 / 도서출판 칼빈서적
여성건강간호학 / 이경계
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⑧ Coping-stress Management Pattern(대처-스트레스 처리양상)
⑨ Value-Belief Pattern(가치-신념양상)
- 환자의 적응기전 사정
- 일반적인 모습
- 약물
- 검사실 검사
- 간호진단과 간호문제 목록
Ⅲ. 결론
- 실습소감
- 참고문헌
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동화되는 것을 도와준다. 과도한 방사선조사에 의한 피해도 예방한다. 이것이 결핍되면 습진, 여드름, 거친 피부 등 피부 장애, 담석, 탈모, 발육불량,생식기관 기능장애, 신장장애, 전립선장애, 월경장애 등이 생기며, 미정제의 식물성기름 특
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발적이 보이지 않았고 환자는 욕창이 생기지 않았다.
<참고 문헌>
성인간호학(하) 현문사
http://www.haniweb.co.kr/ 뇌경색 정의
http://myhome.shinbiro.com/~kyun2000/me.htm 뇌혈관 질환의 정의
http://blog.naver.com/shining1022/12001964197 MMSE-K 지남력 test
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호목표
회복에 손상을 주지 않는 범위내에서 바람직한 여가활동에 참여시킨다.
간호계획
환자의 말을 경청한다.
환자의 행동에 대해 정직하고 즉각적인 반응을 보여준다
많은 시간을 가족, 친구, 친척 등 의미있는 사람들과 보내도록 계획한
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- 신경전달물질 시스템과 관련 있는 것으로 추정
14.7.3 부작용
- 자극으로 인한 쉰 목소리
- 인후통, 목의 통증, 두통, 빈호흡 등
- 절개부의 감염, 기침, 목소리 변화, 성대마비, 안면근육 마비, 심박동 변화, 삽입된 기구에 수분축적 등
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호응도는 어떠했는가?
-대상자의 수준에 알맞게 설명하였는가?
-참고자료들은 적당하였는가?
-대상자의 질문에 만족스런 대답을 주었는가?
-교육을 마친 후 대상자들은 만족스러워 했는가?
참고문헌
-최정신 외(2005), 성인 내외과간호학Ⅱ, 형
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