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가스교환이 유지되는 방식이다.
● 종류
→ 고빈도 양압환기, 고빈도 유동차단 환기, 고빈도 분사 환기, 고빈도 진동환기 등
* 기계적 환기의 간호
사용되고 있는 인공호흡기(ventilator)의 기능을 알아야 한다.
비람직한 세팅으로부터의 이탈과
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가스교환의 표면적은 감소.
(20세: 80m2 NORMAL , 70세: 65~70m2로 감소)
- 폐포와 폐포관 주위의 교원물질 강직: 탄력성이 감소, 페포 확장됨 1. 노화 관련 호흡기계 변화와 사정
2. 천식(Asthma)
3. 만성 기관지염(Chronic bronchitis)
4.
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호흡장애 대상자 간호 실습 : 환자 간호사례 연구
1. 호흡기계 환자 간호 실습 내용
2. 간호사정
◆ Pneumonia(폐렴)
3. 간호과정
4. 환자의 교육 계획안 작성
5. 실습 후기 작성
6. 간호과정 평가
7. 실습 집담회 평가
8. 환자 교육 평가
▶
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호흡 용적에 대한 사강비율을 증가시킨다. 이 러한 해부학적 차이로 인해 실제적으로 가스교환이 일어나는 폐포 환기량 만큼의 공기를 얻 기 위해서 아동의 호흡수는 성인에 비해 증가한다.
출생 후 아동이 성장함에 따라 기도의 기능과 구조
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호흡곤란 증상이 보여지기 까지는 상당한 병증진행이 있어야 하며, 사용하고 난 공기를 충분히 뱉어내지 못해 새로운 공기를 받아들이지 못함으로써 저산소증/호흡곤란 등의 문제가 있다.
5.진단
1)혈액검사
ABGA를 반복하여 호흡상태의 변화
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호흡량
(tidal volume)
일회의 호흡으로 흡입되거나 배출되는
공기의 양
6-8㎖/㎏(500㎖)
↓폐, 흉벽의 탄성감소,호흡근 무력
↑기도저항 증가시
분당 환기량
일회 호흡량 x분당
호흡수
6000㎖
해부학적 사강
환기량 중 가스교환에 직접 관여하지
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호흡곤란을 관찰함
② 코의 벌렁거림관찰
▶ 객관적 자료
① 빈호흡 60회/분
② Ventilator착용중
③ O2 sat 80~90%
④ 빈맥140회/분
⑤ Newfactan투여중
⑥ RDS G4 : surfactant 2vi사용
간호진단
불충분한 계면활성물질과 관련된 가스교환장애
간호목표
영아
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호흡기 질환으로 많은 양의 분비물이 있는 환자의 효과적인 분비물 배출을 목적으로 한다. (수술 후 무기폐, 폐렴, 기관지확장증, 폐쇄성폐질환, 낭포성섬유증, 급성기관지염, 만성기관지염)
금기
- 식사 직후의 환자, 뇌압 상승이 우려되는
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호흡부전
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호 및 중재
(6) 예후
14.폐색전증
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호 및 중재
(6) 예후
15.폐고혈압
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호 및
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호흡곤란이 심한 것으로 보아 기도가 좁아진 상태인 것으로 보인다.
② 가스교환 장애
김○○ 환자는 기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상으로 보인다.
③ 영양 불균형
④ 수면양상장애
⑤ 지식부족
2) 간호목표
(1) 비효과적 기도
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