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교환해 드렸고, 고맙다고 말씀하셨다.
평가: 성과 목표 달성 여부 확인
간호하는 날 (11월 10일) 보호자는 대상자의 낙상예방 위험요인에 대해 말로 표현할 수 있으며, 효과적으로 관리할 수 있다고 말했다.
실습이 끝나는 날 (11월 11일) 대상자
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가스교환장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
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위험성을 최소화 할 것이다.
4.
· 환자와 접촉하기 전, 후에 손을 씻고 간호활동을 수행&관찰
하였다. → “v/s 측정 시, 3-way를 마지기 전 I&O check를 위
해 URINE을 비울 시에 손을 씻고 소독솜으로 소독을 하였다.”
4. 청결술, 무균술을 적용하여
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가스교환장애
#5.심박출량 감소, 호흡곤란과 관련된 활동지속성 장애
#6.조직관류 감소 및 활동 감소와 관련된 피부손상 위험성
#7.죽음이나 악화에 대한 두려움과 관련된 불안
#8.조직관류 저하와 체액과다, 운동량 감소와 관련된 조직통합성
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가스교환장애 관리에 대한 간호적 접근.\" 한국호흡기학회지.
이정미, 김연희. \"전신감염 환자의 호흡 상태 개선을 위한 간호 중재.\" 임상간호학회지.
김혜영, 최정숙. \"패혈증 환자에서 산소 공급과 호흡기 관리의 중요성.\" 한국호흡기간호
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위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스
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위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스
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위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시
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위험성의 판단은 하지 않은 것으로 볼 수 있다. 판례에서는 결과발생의 불가능하다는 의미를 두 번 사용하는데 동어반복으로 보는 것이다. 따라서 위험성이 없어서 불능범으로 판단한 것이 아니라 검사의 장애미수에 대한 공소제기에 대하여
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가스 감축 활동을 확대하는 의미를 가지게 된다. 이러한 장점과는 달리 산림 흡수원 배출권이 가지는 기술적 복잡성과 자체 감축을 회피하게 되는 윤리적인 위험성을 가진다. 하지만 이러한 위험에 대해서는 다양한 방법과 차별화 된 수준으
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가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라. 폐렴 환자에게 체위배액을 시행하였다면 그 이유는?
① 호흡곤란을 완화시킬 수 있기 때문이다. ② 점성이 높은 객담을 배출시킬
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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가스분석 검사로 Arterial blood gas analysis입니다.
GVHD 이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/
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가스교환을 증진시키고 수술 중 마취로 인해 생긴 분비물을 배출하도록 합니다. 심호흡과 기침시 통증이 심해지므로 양손이나 베개 등으로 수술부위를 지지할 수 있도록 교육합니다.
침상안정을 해야하는 경우에는 반좌위 자세를 취하도록
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는 작은 하나라도 큰 사고로 이어질 수 있기 때문에 빠른 대응체계와 철저한 시설관리가 요구됩니다. 하지만 시민의 안전의식의 바른 정착도 반드시 이루어져야 할 중요한 요소입니다. 항상 TV나 인터넷 등의 매체를 통해서 가스의 위험성을
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