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출혈의 가능성이 있으며, 반대로 지나치게 밝은 색의 변은 간 또는 담낭 문제를 나타낼 수 있다.
대상자의 변의 농도는 묽은 변이나 과도하게 묽지 않았으며, 갈색 또는 연한 갈색으로 관찰되었다. 이후 변의 색이나 농도가 급격하게 변할 경
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간염이며 진단적 검사는 CT abdomen Pelvis와 Duodenofiberscopy를 시행하였는데 CT 결과는 간의 크기가 작고 LC와 Ascites라고 나왔고 내시경 결과 식도정맥류와 위축성 위염으로 나왔습니다. 검사실 검사로는 AST의 상승과 저알부민혈증 등을 보이고 있으
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관련된 낙상위험성
간호목표
1. 단기목표: 대상자는 48시간 동안 낙상이 일어나지 않을 것이다.
2. 장기목표: 대상자는 지남력을 유지할 것이다.
간호계획
간호수행
이론적근거
낙상 사정도구를 이용하여 평가를 시행할 것이다.
의식수준 사정
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식도, 제대, 위직장(superior rectus)정맥 확대와 정맥류 출혈, 복수증, 신진대사 노폐물의 불완전한 제거로 이한 간성 뇌질환
③증상 및 징후
초기단계의 사정 결과로는 간의 비대, 맥관의 변화, 검사실 검사의 비정상적인 수치 등이 있다. 촉진해
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간질환일 때는 erythropoietin이 감소하기때문에 혈중의 RBC가 저하되고 Hg수치도 떨어진다.
(6) 체액과다 or 부족
- 간기능 저하로 인한 hypoalbunemia로 인해 혈관내 탈수가 있을 수 있다.
- 식도정맥류의 출혈이나, 부종의 경감을 위한 이뇨제의 투여
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