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(달성)
“그러니까..한 손은 자궁 저부에 두고 다른 한손은 치골상부 위에 올려 부드럽게 마사지 하는거요”
2. 대상자는 4일째 자궁 저부의 높이가 배꼽으로부터 2cm아래에서 관찰되었다.(달성) 1.간호진단
2.간호계획
3.간호중재 및 평가
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간호과정
#1. 자궁수축과 관련된 통증
#2. 회음절개술과 관련된 감염위험성
- 우선순위 결정 : #1>#2
#1. 자궁수축과 관련된 통증
간호사정
S : "배가 아파요. 아파서 움직이는게 힘들어요."
O : 배를 만지며 얼굴을 찡그리며 통증호소
자궁저부가
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간호에 대한 정보를 제공한다.
→ 자궁 퇴축, 자궁 마사지 방법, 유방마사지, 회음부 간호, 개인 위생, 영양, 운동에 대해 교육한다.
→ 가족과 함께 교육하여 도와줄 수 있게 한다.
④ 산모에게 제시되었던 교육내용을 기억하고 있는지 관찰한
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간호학Ⅰ,Ⅱ. 현문사. 박영주 외.
2. nanda 간호진단과 중재가이드. 현문사. 차영남 외.
3. 간호과정과 비판적 사고. 현문사. 원종순 외.
4. 제7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사. 김미영 외.
5. Women Health Nursing 모성간호학. 퍼시픽북. 최
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자궁저부
동그랗게 촉진, 물렁물렁하여 마사지 시행함
질출혈
-
오로(색/양)
암갈색 / 다량
혈압
120/70
맥박/호흡
66/20
회음동통유무
-
방광기능
돌아오지 않음
self voiding teaching
12) 간호과정
간호진단1. 진단을 내린 시점: 7월29일 시간 am11:00
간호
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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간호의 이념과 윤리
1) 간호 이념
2) 간호윤리
3) 바람직한 간호사의 자질
4) 간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
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기준) 1. 성장과정 및 가족사항
2. 본인성격의 장단점
3. 생활신조 및 인생관
4. 지원동기
5. 근로계약제 및 연봉제에 대한 의견
6. 건전한 노사문화에 대한 의견
7. 금연에 대한 의견
8. 향후 추진 업무에 대한 포부
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과정
지원동기
성격의 장단점
장래희망 및 포부 예문 1
성장배경
부모님은 조그만 전자 대리점을 운영하고 있는데, 경제적으로…
자신의 자질과 경험
저는 책임감이 강합니다. 대학을 졸업하고 간호사 일을 시작하기 전에…
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간호학을 전공하며 간호학의 기초이론과 이론을 검증하기 위한 방법들을 체계적으로 공부해 왔습니다. 더불어 간호원리와 제 이론을 적용하여 간호대상자들의 건강증진, 질병예방 및 건강회복을 위해, 간호과정을 적용하여 대상자에게 질적
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간호 대상자의 건강을 증진하고, 질병을 예방하며, 건강을 회복시키는 데 큰 도움이 됩니다. 제 강점은 이론적 지식뿐만 아니라 실질적인 적용 능력에도 있습니다. 간호대학에서의 교육연수 중, 간호 원리와 제 이론을 활용하여 간호과정을
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