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부위에 피부의 발적, 손상이 나타나지 않음.
- 대상자는 10월 14일까지 배설물 접촉부위에 발적이 나타나지 않음.
감각
습기
활동
기동력
영양
마찰력
총점
2
2
2
2
2
2
14
- 10월 14일 욕창 점수 사정
10) 참고문헌
최영희 외(1999). 간호진단과 간호중
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간호학 하, 현문사
서문자 외(2000), 성인간호학 하, 수문사
이은옥 외(1992), 간호진단과 임상활용, 현문사
최정선 외(1994), 간호진단과 이론적 근거, 현문사
씨그마학회(1997), 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
http://members.tripod.lycos.co.kr/byunjun/egc/index2/
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간호메뉴얼 , 씨그마학회, 현문사 , 1997
성인간호학 上 , 전시자 外 , 현문사, 2001
성인간호학 下 , 전시자 外 , 현문사, 2001
간호진단과 계획 , 서울대학교 , 1998 Ⅰ. 서론
1. 개요 및 정의
2. 원인
3. 빈도
4. 병리
5. 진단
6. 증상
7. 치료
8.
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부해 보고 비록 대상자가 연구기간 중 사망하셔서 간호목표를 달성하지는 못하였으나 직접 간호진단을 내려보고 간호계획을 세워봄으로써 대상자 간호에 대해 배울 수 있었으며 특히 무의식 상태의 대상자를 간호하는 방법에 대해 자세히
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부종)개선
용법용량→ 1회 1캅셀씩 1회 3회 식후 경구투여
부작용→ 변비, 복부팽만감, 설사, 구갈, 구역, 복통, GOT/GPT의 가벼운 상승, 두통, 발 진, 전신 가려움증, 안검의 발적, 열감등
주의→ 임부, 소아
2. 간호진단
진단: 수술부위와 관련된
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(결과포함)
간호력 자료 정리(주관적 자료, 객관적 자료)
Data clustering & 예비 진단
간호진단을 확정하기 위해 더 필요하다고 생각되는 추가자료
확정된 Nursing Diagnosis list
협력적 문제(collaborative problem)
간호력 수집 시 의사소통 애로 사항
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전자자외. 『 성인간호학 하권 』. 현문사, 2009.
- 서울대학교 의과대학 편 『 전정판 신경학 』. 서울대학교 출판부, 2005.
- 대한 신경과학회. 『 신경학 』. 군자출판사, 2007.
- 김옥녀 『 임상약리학 』 수문사 / 2006년 1월
- 송미순 외 『 진단적
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화상, 장기간에 걸친 의식불명상태
혈전증, 중독한 간장애, 혈액응고 장애, 고지혈증, ketosis를 수반한 당뇨병
Stillen
500㎖
IV
qd
9/13~16
미란 출혈 발적 부종의 개선 급성위염 만성위염
소화기계 악성종양
B. 간호과정의 적용
날짜
간호진단 및 자
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간호진단
진단 : 검사 과정과 관련된 잠재성 안위 장애
-의미있는 자료
S :“문제가 생길까봐 겁나서 밥도 잘 못 먹겠어요.”
“검사한다고 생각만 하면 속이 더부 룩해지고 호흡이 빨라져요.”
O : *안색이 창백함
*체온을 재려할 때 극도로 놀
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실시하도록 권하
였다. <<가족간호 사정도구>>
1)가족구성
2)가족구조/체계
3) 가족과정
4) 환경위생
5) 건강관리
6)가족구조도, 가족밀착도, 사회지지도
7) 가족의 장점
♠ 가족간호진단
♠ 목표, 계획, 수행, 평가
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