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간호학. 한국방송통신대학교출판문화원.
양선희 외(2018). 기본간호학 1, 2. 현문사
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
Sparks and Taylor\'s Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Lind
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위험성간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호 사정
주관적
자료
“이거 주사바늘 언제쯤 빼요..?”
객관적
자료
- 항생제 사용 중
- IV line 유지 중
- 8/11 OP환자
간호
목표
단기목표
대상자는 하루이내 감염의 징후에 대해 설명할 수
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간호진단 #3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성진단
번호
발생
날짜
간호진단
해결
날짜
서명
#3
5/8
#2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
<과학적 근거>
감염 위험성은 인체에 병원체가 침범할 위험이 증가된 상태로, 부적절한 일차, 이차
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간호진단 #3. 시력 저하와 관련된 낙상 위험성진단
번호
발생
날짜
간호진단
해결
날짜
서명
#3
5/23
3. 시력 저하와 관련된 낙상 위험성
<과학적 근거>
노인이 병원에 입원했을 때 낙상을 초래하는 원인은 혼돈, 다양한 의학적 문제, 전신 쇠
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위험성간호진단(Nursing Diagnosis) : 의식저하와 관련된 피부 손상 위험성
간호사정(Assessment)
간호목표(Nursing goals)
평가(Evaluation)
Subjective data
- 허공을 가르키며 “반지내놔!” 라고 소리 지르심
- “이거(억제대) 풀어!”
- “여기 성당이죠?”
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