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① 약물요법
② 수분과 전해질
3) 외과적 관리
4) 간호진단과 중재
① 기도개방 유지불능
② 뇌조직관류변화
③ 지각변화
④ 운동장애
⑤ 신체손상 위험성
⑥ 자아정체성 장애
⑦ 체액부족(요붕증의 위험)
⑧ 가족의 비효율적 대응
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교환
☆ 순환
◎ 신경 :
신경계 변화 /증상 : 의식 상태 Alert
동공반사 : (+) 동공크기 : isocoria
DTR : Rt/Lt (++/++)
GCS 점수 : 통 15점 (E:4,V:5,M:6)
◎ 심장 : 심장박동 : 92 회/분, B.P : 120/60 ㎜Hg.
말초 : 92 회/분, 부종 : ×, 청색증 : ×
☆ 신체통합성
욕창 :
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100mg/T
10)Miya-W/T
2. Injection
1)5% Dextrose
2)Newfence 90mg/3ml/A
3)Hydralazine 20mg/1ml
4)Cleocin 300mg/2ml/A
5)Mucopect 15mg/2ml
<참고문헌>
Ⅴ.간호과정
#1. 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애
#2. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효율적인 기도 청결
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질환명/수술명
Epidural hemorrhage/craniotomy
두개골과 가장 바깥 경막 사이에 출혈이 일어난 상태.
경막상출혈, 경막외혈종(epidural hematoma), 경막상
혈종 등으로 불리기도 한다.
• 병태생리
머리에 심한 손상이 가해졌을 때 충격
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Epidural haemorrhage without open intracranial wound 두개내 개방성 상처가 없는 경막위 출혈
Chronic ischemic heavte disease 만성 허혈성 심질환
Subdural Hematoma 경막하혈종 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원
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