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정된다.
대상자는 3일 이내 오심, 구토 증상이 감소할 것이다.
③대상자는 5일 이내 혈액검사결과 상 Na, k, cl, Bun, Hct이 정상범위 내 측정될 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원 시 정상적인 체내 수분균형 상태를 유지할 것이다.
대상자는 퇴원 시
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금식까지 하니까 입이 바싹바싹 말라요.”
진단
설사와 관련된 체액부족위험성
계획
단기적목표
장기적목표
일주일이내에 설사를 멈추고 무른 변을 볼 것이다.
일주일 이내에 피부탄력성이 정상으로 돌아 올 것이다.
정상대변 볼 것이다.
평
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관련된 불안
사정
주관적 자료
-“이제 집에 가면 안되나...”
-“아이고... 죽겠데이...”
객관적 자료
-응급실 퇴원에 관한 질문 자주 하는 모습 보임
-안절부절 못하는 모습 보임.
-자꾸 집에 가겠다고 호소하는 모습 보임
간호목표
-장기목표
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관련된 피부손상
2. 설사와 관련된 체액부족 위험성
3. cystostomy 및 소변 배액과 관련된 감염 위험성
Ⅷ. Further Study
- 급성 장염성 설사(Acute infectious diarrhea)
1. 급성 감염성 설사(장염)의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 병태 생리
5. 진단
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간호 진단을 결정하게 된 특성을 지적하시오.
1. 설사구토와 관련된 체액부족 위험성
2. 질병과 관련된 불안
3. 질병과 관련된 고체온
4. 식욕 부진과 관련된 영양부족
간호 진단에 따른 간호목표를 서술하고 간호중재를 계획하시오.
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관련된 피부손상 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
없음
1. 2012.08.06~08.07 광선요법 적용
2. 묽은 암녹색의 변을 배설한 것을 관찰함
간호진단
광선요법으로 인한 묽은 변 배설과 관련된 피부손상 위험성
정의
피부가 비정상적으로 변화
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체액부족 예방
3-①②탈수예방
1-①②③37.6℃로 약간내림
1-④⑤열이37.6℃로 그대로임
2-①②탈수증상은 나타나지 않음
①탈수증상 나타나지 않음
Ⅲ. 결론
1) 연구결과 정리
케이스 아기는 원래 정상아 였지만 황달이 병리적 황달로 진행하는
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관련된 피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
의식저하와 관련된 기도 흡인 위험성.
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체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥
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관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료계획을 알며 지식
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부족한 지식이지만 도움이 되고자 열심히 적어봤는데 도움이 되실지는 아직 잘 모르겠네요. 부디 여러분의 취뽀를 응원합니다.!!!
8. 최종합격
당신의 취업을 응원합니다. 서울아산병원에서 만나요 ! 1. 합격인증
2. 공고 확인
3. 합격스펙
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부족의 측면에서는 효율적이나 영양학적으로는 매우 부족하다고 느꼈기 때문이다. 나는 이러한 위험성을 더욱 자세하고 알고 미래의 내가 먹이게 될 아이들을 생각하면서 경각심을 갖게 되었다. 1. 지원동기
2. 학습과정 및 진로 계획
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위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♣ 편도선
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시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다. 지원동기
나의 강점과 약점
지원분야와 관련한 본인의 경험 및 노력
입사 후 포부
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체액과다 나. 수면장애 다. 변비 라. 영양부족
① 가. 나. 다
② 가. 다
③ 나. 라
④ 라
⑤ 가. 나. 다. 라
⇒ 정답: ③
통풍 환자의 치료로 옳은 것은?
가. 콜치신 투여
나. NSAID 약물투여
다. 2000-3000ml의 수분공급
라. 곡류, 과일 등 저퓨린 음식 먹
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