|
뇌실도관, 원위도관, 저장소 부위에 발생. 관이 꼬이거나 배액계 연결이 분리될 경우
종창발생. 체액정체. 뇌실도관의 폐쇄
- 감염으로 인한 뇌압 상승
- 경막하 혈종
- 뇌내출혈- 지속적인 두통, 오심, 빈맥, 발한 Ⅰ. 주제
Ⅱ. 관찰 사례
|
|
|
면 정맥이 쉽게 배액되어 ICP증가를 막는데 도움을 준다.
4)자세를 급하게 변경하는 것은 뇌혈류와 압력을 증가시킨다.
5)복압과 흉곽내압을 높여 대뇌 정맥의 순환을 저해하고 두 개내압을 높이는 요인이 된댜.
6)외부 자극을 감소시켜 정신적
|
|
|
뇌실외배액(EVD external ventricular drainage)
3. 급성기 치료
1) 약물치료
- 고용량 혈액 희석법(hypervolemic henod-liution)
헤마토크릿을 3035% 까지 희석, 심박출량 증가 → 뇌의 관률를 촉진. 출혈, 뇌부종, 울혈성 심부전증, 폐부종 등의 위험이 있다.
- 항
|
|
|
뇌실외배액관(extra ventricular drainage : EVD) : 두개내압 상승 증상이 없고, 배액량이 100㎖/일 이하이면 1주일 이내 제거
⑩ 뇌실외배액관 제거한 후 수두증이 생기면 V-P shunt or V-A shunt 고려
⑪ 두개내압 높이는 요인 피해야, 코를 통해 흡인하거나
|
|
|
뇌실외배액술)
뇌실내출혈이나 혈압으로 인한 뇌출혈시 피가 뇌실까지 확산되어 뇌실에서 뇌척수액 흐름이 막힌(급성수두증) 경우 응급으로 자주 시행하는 수술
Catheterization
UAC
○
9/23 C/sec으로 출생한 39wks 여아로 2750g, 49.5cm Prematurity로 1 vein 2
|
|
 |
외, 2004년, 성인간호학, 서울, 수문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼1, 현문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
강지연 외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003
|
|
|
외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치가 정상범위에 있다.
4. 3주 내로 대상자의 욕창사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교
|
|
|
외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치가 정상범위에 있다.
4. 3주 내로 대상자의 욕창사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교
|
|
|
외상
- 조직 파괴와 환경에 노출 증가
- 부적절한 일차방어
- 병원체에 노출된 환경
- 면역억제
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다
2. 수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이
|
|
|
외상
- 조직 파괴와 환경에 노출 증가
- 부적절한 일차방어
- 병원체에 노출된 환경
- 면역억제
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다
2. 수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이
|
|
 |
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
|
|
 |
배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배액관이 분리되었을 경우, 도뇨관이나 배액관의 끝을 손으로 만지지 말고 다시 연결하기 전에 방부제로 관의 끝을 담가야 합니다.
- 교차 감염을 예방하기
|
|
 |
배액관이 빠르게 찼던 환자의 진단명
배액관 관리 간호
세종충대의 장애인 관련 서비스 또는 시설
어떻게 삶의 질을 높이는 간호를 행할 건지? 어떻게 편안한 환경?
입사 후 술기 실력을 어떻게 향상시킬 계획인가요?
당뇨를 왜 집중적으로
|
|
 |
배액관 간호는 어떻게 해야 할까?
♠ 강북삼성병원 간호사 지원자로 자신의 역량을 가장 잘 나타낼 수 있는 활동 말해 보세요. [1차질문]
♠ 학업생활 외에 집중한 활동
♠ 끝으로 자신이 못했던 말 해 보기
♠ 우리 강북삼성병원에서 지원자를
|
|
 |
배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는가?
+) 투약 사고 시 어떤 조취를 취해야 하는지 설명해 보세요.
○ 식도암 환자가 식도 폐쇄를 호소하고 있
|
|
메뉴펼치기
