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인한 타박상과 ET Tube 제거로 인한 손상을 예방하였다.
V/S 측정시 대상자의 몸부림이 보이지 않았다.
간호진단2. 환자의 비효율적인 협조와 관련된 신체손상위험성(외상의 위험) 문헌고찰
대상자사정
Lab 결과
약물
간호과정
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과정으로 생각한다. 또 급성 췌장염의 적절한 치료를 제공하는 계기가 될 수 있으며 올바른 진단과 치료를 위해 계속적인 관심이 필요하다.
2. 참고문헌
- 전시자 외 9인(2011), 성인간호학 (상), 현문사
- 박정숙 외(2009), 성인간호학ⅱ, 엘스비어
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간호과정
(1) 간호진단
“지식부족으로 인한 예후 걱정과 관련된 불안”
(2) 간호사정
- 주관적 자료
S1. “선생님 숨 쉬기가 또 힘들어지면 어떡하죠?”(대상자)
S2. “자다가 호흡곤란이 오면 어떡하나요?”(대상자)
- 객관적 자료
O1. Beck 불안척
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1) 원인
2) 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 진단
5) 치료
* 성인 호흡장애 증후군
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 진단
5) 치료
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 특수치료 및 검사
7. 약물
8. 간호과정
1) 간호진단목록
2) 간호과정
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간호학III. 수문사. 1440~1486P, 1540~1573P
송미순 외(2002). 개정판 진단적 검사와 간호. 현문사.
전시자 외(2004). 간호과정. 현문사
은종영 외(2003). 개정판 최신 약리학. 현문사. 386~393P, 236~253P, 223~228P, 187~191P, 332P
http;//www.druginfo.co.kr 드러그인포
http;//ww
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부족
2) 간호진단
번 호
발생날짜
간 호 진 단
해결날짜
서 명
1#
2016.3.31
수술과 관련된 통증
미해결
SN 한Oo
2#
2016.3.31
불안과 입원과 관련된 수면장애
미해결
SN 한Oo
3#
2016.4.3
금식과 통증과관련된 자가간호결핌:목욕/위생
미해결
SN 한Oo
4#
2016.4.3
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영향
5. 임신성 당뇨병의 치료 및 관리
6. 임신성 당뇨 산모의 분만
Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 신체검진(Physical Examination)
3. 임상검사(Clinical Lab) 및 진단을 위한 검사
4. 기능적 건강양상의 사정
5. 치료과정
Ⅲ. 간호진단 우선순위 설정
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간호과정
- 가족 간호사정 및 분석
- 고위험 가족 우선순위 결정기준
1. 가족 간호 기록
1) 사정자료
2) 자료분석
가족 간호진단
➀ 가족진단 유형
➁ 우선순위
가족 간호계획
➀ 목표설정
➁ 간호방법 및 수단 선택
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간호학Ⅰ,Ⅱ. 현문사. 박영주 외.
2. nanda 간호진단과 중재가이드. 현문사. 차영남 외.
3. 간호과정과 비판적 사고. 현문사. 원종순 외.
4. 제7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사. 김미영 외.
5. Women Health Nursing 모성간호학. 퍼시픽북. 최
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www.health.kr 1. 고칼륨혈증(Hyperkalemia)
2.『고칼륨혈증(Hyperkalemia): 전해질불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)』 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호목표
4) 간호계획
5) 이론적근거
6) 간호수행
7) 간호평가
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