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-배설양상
-활동-운동상태
-인지-지각 양상
-수면-휴식 양상
-성-생식 양상
-임상검사(Lab)
-치료 및 간호
-투약
5. 간호진단
1) 질병과 관련된 통증
2) 질병과 관련된 불안
3) 수술과 관련된 장배설 양상 변화
6. 간호과정
Ⅳ. 결론
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부족
주관적 자료
“환자복을 하나 더 얻고 싶은데...”
“자다가 침대에서 떨어지겠는데”
“쓰레기는 어떻게 하는교? ”
객관적 자료
보호자와 환자분이 병원을 두리번거리심.
침상 옆 사물함에 쓰레기가 쌓여있음.
간호진단
병원생활과 관
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ICNP분류에 의해 가족간호현상(2개이상)과 관련 특성을 작성하시오.
4) 단기, 중기목표와 진단에 따른 중재안, 평가계획안을 작성해 보시오.
5) 가족구조, 기능, 발달이론 적용에 따른 본인의 결론을 제시하시오.
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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간호진단 # 1
질병관리와 관련된 지식부족
단기 목표
장기 목표
- 환자는 7월 15일까지 입원과정에 대한 내용을 말한다.
- 환자는 7월 22일까지 수술 후 관리에 대해 말한다. (식이, 운동, 합병증 예방 등)
객관적 자료
주관적 자료
7/14
- 2년 전, EGC
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간호
3. 간호사정
1) 현재의 건강 문제
주소 (chief complaint)
영양상태
투약
처치
검사결과
2) 과거력
3) 환자의 전반적 정보 (profile)
4) 가족 건강력
5) 신체 사정 및 증상
신체검진
활력증상 측정
4. 간호과정
★ 참고문헌
-보
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간호과정, 현문사, p283-290
*송경애 외(2011), 기본간호학Ⅱ, 수문사, p.768-773
*국가건강정부포털, http://health.mw.go.kr/
*이성실(2008), 스키장 의무실에서 골절 진단을 위한 응급 초음파 검사의 유용성,
강원대학교 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1.
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간호과정 case study가 된 것 같다. 기회가 된다면 더 많은 환자들을 면담하여 간호사정, 간호과정을 더 적용 해 보고 싶다.
5. 참고문헌
이광자 외(2006), 정신간호총론(제5판), 수문사
한윤복 외(1995), 간호진단(진단분류의 이론과 실제), 현문사 
정신간호 정신간호스터디, 정신간호학 정신간호케이스, A+,정신간호,정신간호학,정신간호스터디,정신간호케이스,정신간호학케이스,양극성장애,양극성장애케이,
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진단
- 장애 진단 : 지체 장애 3급
Ⅳ 간호과정
#1. 개인의 의지부족과 관련된 여가활동 부족
구분
구체적 과정 기술
간호사정
주관적 자료
- “별로 밖에 나가고 싶지 않아요.”
- “카페테리아 안 갈거에요.”
- “밖으로 산책 나가면 자꾸 안
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(개두술)
3. 연구기간 및 방법
4. 간호사정
1) 간호력
2) 현병력
3) 임상 진단 검사 결과
4) 영상 검사 결과
5) 투약현황
6) 치료를 위하여 수행한 수술, 특수한 처치, 타과 의뢰
7) 영양상태
8) 욕창사정
5. 간호문제 목록
6. 간호과정
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………………………………………………………… p.10
Ⅴ. 간호진단, 계획, 수행, 평가 …………………………………p.p.11-15
1. 간호진단
2. 우선순위 결정
3. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌 ……………………………………………………………p.15
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