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체액 손실을 일으키며, 체액 부족 시 체온이 더
상승 할 수 있다.
간호평가
아직 대상자의 고막체온이 지속적으로 정상범위에 있지 않고, 벗어날 때가 있지만, 이전보다 표정이 밝아 졌고, 더 이상 고체온으로 인한 두통은 호소하지 않는다.&n
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간호진단
<간호진단>
진단명Ⅰ
진단검사와 관련된 그 이후의 통증
과학적 근거
혈관조영술검사이후 경한 두통이나 서혜부 또는 조영제가 투여된 부위에 따라 다른 부위의 불편감을 호소할 수 있다.
주관적 근거
혈관조영술이후
‘어디
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대상자의 영양상태가 호전되는 결과가 있었다.
전체적인 간호수행에는 효과가 있었다고 본다. 1)미성숙한 체온조절과 관련된 체온유지 장애 위험성
2)면역결핍과 관련된 감염위험성간호사정
3)미성숙한 위장 관계와 관련된 영양 부족
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간호진단
1
과거력으로 인한 수술후 위험성
2
수술로 인한 무기폐 위험성
3
유치도뇨관과 관련된 잠재성 감염
4
통증과 관련된 운동부족
# 1 2007/ 01/ 31
진단
과거력으로 인한 수술후 위험성
자료
주관적
객관적
- 수술전 대상자의 혈압이 140/80이
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간호진단에 따른 간호계획, 수행 및 평가
간호진단
#3.다량의 출혈로 인한 수혈과 관련된 수혈부작용위험성
간
호
계
획
목표
수혈 부작용이 나타나지 않으며 무사히 수혈을 마친다.
간호
계획
- 수혈 전, 수혈시작하고 15분 후, 수혈을 마친 후
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간호과정
1. 제1단계 : 간호사정
1) 개인력
2) 건강력 ① 현병력(present illness)
② 과거력(past history)
③ 가족력(Family history)
④ 진단을 위한 검사
⑤ 치료 및 경과
3) 간호력 ① 교환(의식수준, 활력징후, 심장혈관관계/순환상태, 영양, 배설)
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목적
2. 관계 문헌의 개요
Ⅱ. 본론
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Painent Profile
(2) Nursing History
(3) 현재 정신력 사정
(4) 과거 건강력 사정
(5) 일반적인 모습
(6) 검사소견
(7) 약물요법
(8) 간호과정
Ⅲ. 결론
참고문헌
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간호진단
Nursing
Diagnosis
#2) 백내장 추후관리와 관련된 지식부족
기대결과
Expected
Outcome
장기목표
- 대상자는 7일 이내에 백내장 추후 관리에 대해 정확히 알고 이를 지속적 으로 시행할 것이다.
단기목표
- 대상자는 3일 이내에 질병의 진행과정
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간호학, 현문사 (2014)
4. GAIL W. STUART, MICHELE T. LARAIA 저, 정신건강간호학, 수문사(2009)
5. 양명숙, 김동일 외 3명 저, 상담이론과 실제, 학지사(2013)
6. 김금순 외 옮김, 『간호사를 위한 약리학』, 서원미디어(2011)
7. 원종순 외 공저, 『간호과정과 비
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간호총론. P. 229~270. 경기도 : 수문사
- 도복늠 외 (2012), 최신정신건강간호학, 정담미디어
- 성미혜 외(2013). 간호과정. P. 176~ 274 서울 : 정문
- 정신건강간호학(2013). 이경희 외. 퍼시픽북스 1. case summary
2. 간호사정
3. 신체검진 기록표
4.
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