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원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3. 임상양상(Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)
Ⅱ. 사례연구
1. 대상자입원정보
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 투약
5. 처치
6. 간호진단
7. 간호과정
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치)로 통증조절을 잘 하였고, 작년 본원에서 Rt\' TKR 수술했던 분으로 중환자실에서 5일 Care 받으시다가 일반병동으로 전실 간 분입니다.
입사 후 골절로 인한 수술은 많이 봐왔지만 인공관절치환술을 한 환자는 처음보는 거라 호기심이 발동하
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불안의 증상과 징후를 사정한다.( 불안감의 언어적 표현, 불면증, 긴장감, 불안정, 안절부절못함, 빈맥, 혈압상승 ,자기중심 행동).
이론적근거
불안의 증상과 징후를 조기에 발견하면 적절한 중재를 제공할 수 있다.
치
료
적
느낌이나 걱정을
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침습적처치와 관련된 감염위험성
# 활동감소로 인한 피부손상위험성
# 허약감으로 인한 낙상위험성
간호사정
(의미있는 자료)
간호진단
간호계획
간호수행
평가 및
재사정
1.호흡 시 악설음 청진됨.
2.기도 내 분비물 있음
-색 : Yellow
-양 : Moder
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일관성 있는 대답은 부모에게 불필요한 불안과 혼란의 감정을 주지 않는다.
= 아기의 기형으로 인한 상심, 실망, 무력감, 분노 등의 부정적인 감정에서 벗어나 교정하면 좋아진다는 믿음을 갖고 영아와의 애착을 형성하려고 노력한다.
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관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적
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부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내에 2차 감염 증상이 없을 것이다.
5일내에 아동은 다른 사람을 감염시키지 않을 것이다.
1. 활
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관련된 감염위험성
정의 - 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
위험요인 - 연령, 면역체계 변화, 항암요법, 장기질환, 예방적 항생제치료, 호흡기계 치료, 침습적 시술, 병원체 예방에 대한 지식부족, 외상, 조직 파괴와
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감염위험성
정의
-인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태
관련요인
-침습적 시술
-병원체 예방에 대한 지식부족
-조직 파괴와 환경에 노출 증가
-병원체에 노출된 환경
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다.
2. 정맥주사부위에 염
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관련된 영양부족
침습적 시술과 관련된 감염위험성(9/12일수술 Rt hip [Closed reduction& internal fixation femur]. Foley catheter도 시행. L-Tube가지고 계심.,A-Line삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련
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불안감이었습니다. 해외 등산은 낯선 환경과 언어 장벽, 예기치 못한 상황에 대한 두려움을 동반했습니다. 이를 극복하기 위해 등산 관련 서적과 다큐멘터리를 통해 정보를 수집하고, 이전에 해외 등산을 경험한 사람들과 교류하며 조언을 구
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졸업하고 대학 진학을 할 때 간호사가 되는 것이 오랜 꿈이었던 저는 한 치의…
■ 지원동기 및 입사 후 포부
저의 직업관은 "직업을 통해 내가 가진 능력을 발휘하여 성취감을 느낄 수 있고, 지역 사회…
■ 면접 예상 문제
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불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위
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불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위
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치(나눔과배려, 정직과 신뢰, 공동체 중심사고, 사실 및 성과중시, 미래지향) 중 자신과 가장 부합하다고 생각하는 가치를 선택하여 그 이유를 경험을 토대로 서술하시기 바랍니다.
4. 조직적합성 검사 (= AI 면접)
5. 실무진 면접
6. 경영
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