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체온1도 올리면 면역력이 5배 높아진다, 예인, 2010
하상근 외 3명 / 장시간마취와 연관된 저체온증 1례, 한림대학교, 1985
한국건강관리협회 / 건강의 기초,정상체온 그리고 맥박, 1989
한미애 / 체온조절과 마취, 인제대학교, 2003 Ⅰ. 체온과 맥
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환아는 혈압을 사지에서 측정하여 기록한다.
연령별 cuff의 크기
연령
넓이(cm)
길이(cm)
중심지점에서
팔둘레범위 (cm)
신생아
(생후 1개월)
3
6
6이하
영아
(0~12개월)
5
15
6~15
유아
(12~36개월)
8
21
16~21
청소년
10
24
22~26 체온
호흡
맥박
혈압
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체온
(1)체온 : 체온(body temperature)은 대상자의 신체가 지니는 온도
(2)체온에 영향을 주는 요인
(3)정상체온과 비정상체온
Ⅲ.맥박
(1)맥박
(2) 맥박에 영향을 주는 요인
(3)정상맥박률과 비정상맥박률
(4)비정상맥박률일 경
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맥박수 적고, 박출량 크다.
저체온인 경우-0.6。C저하시 1분에 7～10회 감소.
반사성 서맥- 두 개 내압 증가.
③부정맥
맥박이 불규칙적인 것.
④경맥
맥박의 긴장도가 강한 것.
⑤연맥
맥박의 긴장도가 약한 것.
⑥정맥
(3)혈압
혈압은 심장에서
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체온(Temperature)
1) 정의 :
2) 체온조절
-체온조절 중추 :
3) 열 생산 요소
4) 체온 측정법
5) 체온에 영향을 미치는 요인
3. 맥박(pulse)
1) 정의 :
2) 맥박은 왜 측정하는 것인가 ?
3) 맥박율(pulse rate)
4) 측정방법
5) 맥박에 영향을 주는 요인
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체온이 상승하고 빠른맥박이 나타난다
무균술은 2차 감염을 방지 하기 위함이다
탈수로 인해 열이 더 발생할 수 있다
간호평가
4/24이후에는 체온이 37도이하로 유지되고, 백혈구 수치가 8.4로 정상범위에 있고 균 배양검사에서도 음성 판정을
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체온, 맥박, 호흡
8. 정확한 환자 확인방법
개방형 질문, 환자이름과 등록번호를 팔찌와 대조
- 입원/응급실 환자, 건강증진센터 수검사, 수술환자: 환자확인밴드
- 외래환자: 영수증, 진료 전/후 안내증, 진료예약증, 등
- 사망환자: 환자확인 밴
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역할의 대해 말해보세요.
간호사의 역할은 의사의 진료를 도우며 환자를 돌보는 역할을 합니다. 주로 체온, 맥박, 혈압 등을 측정하고 환자의 상태를 점검 기록하며 수술이 진행될 때에는 장비를 준비하고 수술 진행을 돕는 일을 합니다.
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맥박 수는?
① 60-80회/분 ② 100-160회/분 ③ 40-60회/분
④ 80-100회/분 ⑤ 120-180회/분
66. 수술 전 피부 준비 시 주의할 점은?
① 알레르기를 확인한다. ② 소독제를 사용한다. ③ 탈모 부위를 처리한다.
④ 환자를 교육한다. ⑤ 모두 해당
67. 고혈압
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체온 상승은 감염 시 나타납니다.
24
①
저칼슘혈증은 테타니, 근육 경련, 손발저림 등을 유발합니다.
25
①
구강 세균 증식과 감염 위험이 커서 구강 간호가 중요합니다.
26
②
저혈당 시 교감신경 자극으로 식은땀, 떨림, 빈맥 등이 나타납니다.
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체온 측정을 합니다.
그 후 최근에 머리로 넘어지거나 부딪힌 적이 있는지 물어본 뒤
통증의 정도와 양상을 확인합니다.
콕콕 찌르는 듯한 통증인지 한 쪽 머리만 아픈지, 간헐적인지 지속적인지를 파악합니다.
열이 없고 충격이 없었던 두통
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