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간호진단
감염에 의한 설사
간호목표
설사를 멈추고 정상적인 배변을 하게 하고 전해질 불균형을 조절한다.
간호계획
*식이조절을 한다.(자극적이거나 섬유질이 많이 함유된 식품의 섭취를 제한한다.)
*수액공급을 하여 탈수를 예방한다.
*피
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간호사와 상담한다.
7) 직장복귀-수술 후 첫 진찰 후, 의사, 간호사와 상담후 결정한다.
8) 약간의 흉부불편감이 있음을 교육한다.
2. 식이에 관해 교육한다.
1) 필요에 따라 염분제한식이 혹은 콜레스테롤 제한 식이를 할 수 있으므로 이를 교
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골반 구조 학습은 임신과 분만 과정을 이해하고, 전문가로 성장하는 데 필수적인 교육 요소라 할 수 있다. 1. 패키지 구성 요소
1) 시나리오 개발 및 활용
2) 문제 해결 접근법
3) 간호 정보 수집 양식
4) 의사 기록 양식
5) 스터디 그룹 활
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간호진단은 #1 질병과 관련된 급성통증, #2 구토와 관련된 체액 및 전해질 불균형이었다.
따라서 1순위인 질병과 관련된 급성통증의 간호 계획은 환자는 2일 이내 통증점수가 7점에서 2점으로 감소되었다고 말하며, 3일 이내 WBC수치가 정상수치
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간호학 이론 때 배웠던 여러 질병 중 전자간증에 대해서 공부를 하였는데, 이론 때 배울 때는 어렵게만 느껴졌지만 직접 케이스를 선정하여 공부를 하고 직접 관찰도 하니 생각했던 것 만큼의 어려운 질환이 아니었구나라는 것을 알게 되었다
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통증에 대처하는 방법을 1가지 이상 시행할 수
있을 것이다.
→미달성 1. 일반적 간호정보
2. 건강력
3. 정신적, 사회적 상태의 사정
4. 신체적 상태의 사정
5. 분만정보
6. 자료수집
7. 간호진단
8. 간호목표
9. 간호계획
10. 간호수행
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간호평가
장기목표
대상자는 퇴원 전까지 자궁수축으로 나타나는 통증이 감소하여 불안이 감소하였다고 말로 표현할 것이다.
단기목표
1. 대상자는 분만 후 Beck의 불안척도를 이용한 불안점수가 22점 이하로 감소한다.
→달성 대상자는 분만
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간호평가
장기목표
대상자는 퇴원 전까지 자궁수축으로 인한 통증이 감소하여 불안 수준의 감소를 말로 표현하였다.
: “이제 불안하지는 않아요. 움직일 때 빼고는 통증이 많이 호전되었어요.”
단기목표
1. 대상자는 분만 후 Beck의 불안척
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알고 실천한다. (달성) 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획(+이론적 근거) , 치료적 계획(+이론적 근거) , 교육적 계획(+이론적 근거)
5. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6. 간호 평가
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간호평가
장기목표
대상자는 통증으로 인한 불편감이 완화되었다고 표현하였다.
단기목표
대상자의 NRS (수치평가척도), VAS (시각통증척도)가 4점 이하로 측정되었다.
-NRS: 3점, VAS: 3점
대상자는 통증을 경감시키는 방법에 대해 1가지 이상 표현
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