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간호사정
주관적 자료
S :
“입원 후 잠자리가 바뀌어서 그런지 잠이 잘 들지 않아요”
“평소에 집에서는 숙면을 취했어요”
“간호사가 들어왔다 나갈 때, 환자들이 화장실 가는 소리에 자꾸 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
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치료적 계획
1. 보조기를 착용하고 1일 1회 ambulation을 하도록 격려한다.
2. ROM 운동을 실시한다.
3. 활동을 점차적으로 늘려 계속적으로 운동한다.
4. 운동시간에 맞춰 처방에 따라 진통제를 투여할 것을 고려한다.
5. 통증을 완화하기 위하여 조
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변화가 없다.
- 다른 사람과 이야기를 하지 않는다.
- 말을 시키지 않으면 말을 하지 않으려고 한다.
(인지적 장애로 우울척도를 측정할 수 없었다.)
- 불안으로 인한 수면장애
목적(장기적)
- 대상자의 표정이나 행동을 통해 우울함이 없다.
기
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수면장애, 신경질, 가해자에 대한 공포심
급성기 후 : 나이에 맞지 않는 성적인 행동, 심한 자위행위, 관심 끌려는 행동, 지나치게 매달리는 행동
영유아 : 신체증상, 손가락 빨기, 야뇨증, 악몽, 수면변화, 지나치게 매달림, 성적 놀이, 성에대
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변화와 관련된 수면장애
간호사정
간호목표
간호계획
(이론적 근거)
간호수행
간호평가
< S-DATA >
“8인실이라 잠을 잘 못자겠네”
“나는 신경이 원래 예민한데.”
“코고는 소리가 너무 심해.”
“쉽게 잠을 잘 못자요”
“의사선생님께
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