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간호과정
1)간호진단
#1. 식욕부진으로 인한 영양 불균형
#2. 체액조절 기전 장애로 인한 체액불균형
#3. 비효율적 기도 청결로 인한 호흡곤란
2)간호계획
우선순위 : #3→#2→#1
#3. 비효율적 기도 청결로 인한 호흡곤란
장기목표 : 호흡곤란 증상
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진단용
·용법 - 성인 1회 20∼500ml 정주
【 간호과정 】
사정
주관적 자료
객관적 자료
" 수술하고 나서 통 변을 못 봤어."
" 일 좀 볼라고 화장실에 가도 자꾸 아래쪽이 아프니까 못 보겠어...."
" 원래 물을 잘 안 먹어..우유나 가끔 먹지..."
" 밥
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ard ambulation시 수술 부위 당김으로 인해 얼굴을 찌푸리심.
③ 보호자께서 환자의 통증호소로 움직이는 것에 대해 부정적이심.
수술 후 복부통증과 관련된 기동성 장애
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간호진단
#2. 환청, 환시와 관련된 사회적 상호작용 장애
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호실행
①사회적 상호작용 양상을 사정한다.
②환자와 신뢰관계를 형성한다. 환자를 가치 있는 한 인간으로서 수용하여 존중함을 알린다.
③자신의
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식사 후 손을 꼭 씻으셨다.
- 대상자는 단추 채우기, 양치질하기 등을 스스로 행하셨다.
대상자는 최소한의 자가 간호를 도움 없이 수행 하셨으므로 목표를 달성했다고 본다. ♣ 간호사정
♣ 질병기술
♣ 약물요법
♣ 간호과정
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2. 병력
3. 교환영역
4. 의사소통 유형
5. 관계영역
6. 가치 영역
7. 기동영역
8. 인지 영역
9. 지식영역
10. 감정영역
나. 신체검진 지침
다.진단 검사
라.임상검사
마. 약물
바.당일 치료 및 처치
사. 간호과정
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것을 배워 가는 것 같은 느낌이 든다. 좀 더 공부해보지 못한 아쉬움이 느껴지기도 한다. 서론. 조울증이란.
본론. 간호과정
결론. 간호진단
#1.나친 과다행동과 관련된 수면장애
#2. 환경으로 인한 분노와 관련된 손상 잠재성
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간호진단
·배변 환경의 불편함 및 부적절한 음식물 섭취와 관련된 변비
기대결과
·대상자는 3일 이내에 어려움 없이 정상적인 배변양상을 나타낸다.(1∼2회/1일)
간호중재
간호계획 & 간호 수행
① 매일 섭취음식량을 관찰하고 배변을 위한 노
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사정한다.
⑩ CRF의 합병증을 최소화하도록 관리한다.
<참고문헌>
성인간호학 -서문자 외
간호진단과 계획 -서울대학병원 1. 사정
A. 인적사항
B. 활력징후
C. 임상검사
D. 진단적 검사
E. 약물치료
2. 간호문제
3. 간호과정
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더 지지하고 가르치면 완벽한 self care를 할 수 있을 것으로 보인다. 면도는 알아서 하겠다고만 하고 아직 실행하지는 않았지만 이도 격려하고 지지해주면 실행에 옮길 수 있을 것으로 보인다. 1. 문헌고찰
2. 환자상태
3. 간호과정
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