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관리도 중요하기 때문에 보호자 교육 또한 알기 쉽게 잘 해야 한다고 생각한다. 비도서자료보고서(NB보고서) - 상처 간호 1
1. 피부의 해부와 생리
2. 상처 치유 기전
3. 상처의 분류와 사정
4. 상처 사정법
5. 욕창 예방
6. 느낀점
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사정하고 시술에 대해 설명하여 대상자를 안심시킨다.
2) 시술 직후
- vital sign check : 1시간동안 15분마다, 체온은 감염여부 확인.
- EKG monitoring : 기능부전상태 확인
- 상처부위사정 : 절개부위의 발적, 부종, 열감, 압통 있는지 확인.
- 경정맥 도
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상처와 영양
- 상처 치유에 영양은 매우 중요함
① Protein, Carlories, 비타민 A, 비타민 C, 아연(Zinc), 철(Iron)
② 반드시 영양 사정
③ 상처 치유가 목표라면 반드시 영양 지원이 되어야 함
◆ 꼭 기억해야 할 것 ◆
① 적절한 영양 공급
② 움직이거
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그 차이점과 특성을 구분해야 한다.
- 습기관련 피부손상이 발생 후 압력, 마찰력, 전단력으로 욕창이 발생한 경우는 “욕창” 으로 간주한다. 상처의 정의
상처 치유 과정
상처관리의 기본 원칙
상처의 사정과 기록
욕창 간호 관리
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상처가 크고 깊을수록 감염과 같은 이차적인 문제로 인해 치유가 지연될 가능성이 높다. 이와 같이 조직손상 정도를 결정하기 위한 상처 사정은 상처 평가에서 기본적인 요소라 할 수 있다.
ㆍ조직 손상 정도는 조직의 통합성을 회복시키기
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