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탈장의 한 종류인 서혜부 탈장의 사례를 중심으로 case study를 해보았다. 환자를 대상으로 chart를 분석하고 면담을 하면서 문헌을 토대로 이 사례에 대해 차근차근 접근할 수 있었다.
이 case study를 하면서 서혜부 탈장에 대해 자세히 알게 되었
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3) 간호진단과 간호계획(우선순위 적용)(예시)
간호
사정
주관적 자료
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객관적 자료
11:00 60/40-98-17-36.4 (99%)
dopamine 5㎍/분 주입
HTN - 30년 전 local
A. fib - 43일 전 본원
CHF - 인하대학교 병원
-자가약 복용중-
라식스 40mg 1.5T #2
(고혈압, 울혈성심부
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탈장 (hernia) >
1. 정의 : 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어
나온 것
* 분류
- 간접 서혜 탈장(indirect inguinal hernia)이 가장 흔한
형태로 남성에게 발생
- 직접 서혜 탈장(direct inguinal hernia)은 노인에게
흔히 발생
- 절개 탈장(incisi
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탈장 증상을 악화시킬 수 있으므로 심호흡을 통해 호흡을 하도록 격려했다.
5. 매일 호흡음을 청진한다.
▶ 호흡 양상의 변화를 사정하기 위해 매일 호흡음을 청진했다.
1일
2일
호흡음
수포음
정상
6. 간호 평가
단기목표 달성됨
대상자는 2일
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