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I. 기초자료 수집
1.개인력
2.건강력
3.간호력
4. 질병에 관한 문헌 고찰
5. 진단을 위한 검사 소견
6. 의학적 치료 및 경과
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간호. 수문사
임동윤 역(2009). 리핀코트의 그림으로 보는 약리학. 도서출판 신일북스
전국대학병원 전국간호대학 편(2005), 임상간호학, 한우리
김영휘, 성인간호학, 정담미디어
차경봉(2006), 산부인과 수술술기, DSM (1) 수술 전 환자 간호
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외 7명(2007), 성인간호학1, 수문사
- 간호과정의 이론과 적용, 성미혜 외, 수문사, 2008
- 염영희 외 (1998). 간호중재분류. 현문사
- 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr) 1. 서론
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 결론
6. 참고문헌
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I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
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가 아파. 약이 안 들어가나 주사약 좀 줘’-2019.pm 11:30
NRS 점수 7점-2019.
수술 후 침상으로 자리를 옮기며 얼굴을 찌푸리는 모습 관찰함-2019
간호목표
장기목표
퇴원 시까지 통증이 경감되었다고 말할 것이다.
단기목표
수술 후 3일 이내에 NRS 점
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성인간호학(하), p410-440 p452-480, 현문사, 서울
[서울대학교병원] 만성 경막하 출혈
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000145
3. [서울대학교병원] 급성 경막하 출혈
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000137
4. 질병관리
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Ⅰ. 간호력
Ⅱ. NANDA의 분류체계 간호사정
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 약물요법
Ⅴ. 간호진단 및 간호수행
Ⅵ. 대인관계분석보고서
Ⅶ. 문헌고찰
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간을 올려주고 항상 올리고 있도록 교육한다.
6. walker 사용법을 확인하고, 잘못된 방법을 교정하였다.
평가(Evaluation)
입원 후 7일째부터 어지럼증을 호소하지 않았다.
침상난간을 항상 올리고 있다.
III. 참고문헌
황옥남 외(2019, 성인간호학(상),
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A구역으로 자리이동을 하였습니다. 이후 퇴원을 요청하여 자퇴 신청서를 작성 후 퇴원조치 취하였습니다.
4. 간호진단 목록
우선순위
건강문제
간호진단
1
- 자살시도 경험(+)
- chronic alcoholics
- r/o MDD
알코올 남용으로 인한 우울감과 관련된 자
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간격으로 규칙적이게 배설하고 있음.
Ⅴ . 참고문헌
조경숙 외. 최신 성인간호학 하권. 현문사. (2016).
서울대학교병원 간호본부 저. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원. (2011).
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
대한치매학회 (http://www.dem
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