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억제대를 묶은 사지의 피부통합성 정도를 지속적으로
관찰한다.
신체손상의 위험성을 방지
하여 편안함을 유지시킨다. ● 간호진단
1.부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비
사정
주관적 자료 : \"항문이 아파 죽겠어\"
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부동과 수면상태로 스스로 세발청결을 유지할 수 없으므로 간 호사가 청결을 유지하는 것을 도와준다.
3. 대상자는 억제대와 장기간 수면상태로 스스로 배변을 조절할 수 없으므로 대상 자가 배변을 보았을 시에는 피부통합성과 세균배양등
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부동으로 인한 자가 간호 결핍
간호중재
근거
1. 쉽게 손이 닿는 곳에 필요한 물품을 둔다.
2. 목욕이나 홑이불 교환 등을 환자가 계획하도록 한다.
3. 움직이기 전 진통제를 투여한다.
1. 가능한 한 독자적으로 자가 간호를 시행하도록 한다.
2.
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부동과 관련된 변비
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
(1) 진단적 계획
(2) 치료적 계획
(3) 교
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변비는 부동으로 인해 생긴 일시적인 것이므로 편안히 마음을 먹도록 격려한다. → 무리하게 힘을 주면 항문 주위에 상처가 생겨 이차 감염의 원인이 될 수 있다고 설명함.
④ Duphalac SYR을 PRN으로 투여한다.
[교육적 계획에 따른 수행]
① 침상
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관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경 수술, laparoscopy
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 시술방법
Ⅲ. 장점과 단점
Ⅳ. 시술 후 주의사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7)
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