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간호진단 및 목표
1. 대사 이상관련된 영양 결핍
2. 혈류감소와 고나련된 말초조직 관류 장애
3. 감각 장애 및 증가된 감염 감수성과 관련된 피부 통합성 장애
4. 감각변화 및 시력의 저하와 관련된 잠재성 손상
5. 고혈당과 관련된 잠재성 감
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통증, 발진과 발적, 압통 등의 감염의 징후가 나타날 시 간호사에게 알리도록 교육한다.
⑤ 필요한 경우 항생제(Tabactam, Combicin)를 투여한다. 1) 간호진단 도출
2) 진단적 검사결과
3) 약물치료 현황
4) 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등)
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및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정
1) 일반적 배경
2) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 산과력
(4) 신체사정
(5) 산욕기 사정 기록지
(6) 진단을 위한 검사
(7) 투약
(8) 간호진단
Ⅲ. 참고 문헌
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간호진단 : 패혈성쇼크로 인한 의식장애와 관련된 치료협조불능
3) 목표
의식이 명료해지며 치료행위에 협조한다.
4) 계획
① GCS를 사정한다.
② 억제대를 한다.
③ 침대난간을 올려준다.
④ 자극을 최소화한다.
5) 수행
① GCS를 사정했다. 환자
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간호학 상권 전시자 외 현문사 2009.
3. 네이버 심근경색(서울대학교 병원 의학정보)
4. 김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
5. 킴스 온라인 : http://www.kimsonline.co.kr/ Ⅰ.문헌고찰
1. 심근경색의 정의
2. 심근경색의 증상
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간호진단 가이드], 현문사
- 염영희 외 (1998), [간호중재분류], 현문사
- 전시자 외 (2005), ‘쇼크’ [제 4판 성인 간호학 상], p.261, 현문사
- 이정희 외 3(1990), [신생아 패혈증의 임상적 관찰], 소아관 33
- 김정아 외 (1998), ‘신생아 패혈증의 원인균
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간호진단 #1. 부동과 관련된 피부통합성 장애
간호사정
간호계획(목표)
간호중재
이론적 근거
평가와 재계획
S-\"아파서 죽겠어.“
S1-“아프다고! 나 집에 갈꺼야.”
S2-\"아파서 숨도 못 쉬겠어.“
S3-\"복수 때문에 너무 아파, 배가 터질 것 같아.
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쇼크
디고신정
0.25mg
울혈성심부전,심부전
식욕부진, 설사, 부정맥, 빈맥, 서맥
데파스
0.25mg
불안,우울,긴장
호흡억제, 약물 의존성
4. 약물
5. 간호진단
간호진단
1. 과다한 분비물 분비와 관련된 기도개방유지 불능
간호사정
주관적 자료
“콜
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. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 발목관절 ankle joint
3. 골절 fracture
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적 간호정보
2) 건강력
3) 수술
4) 임상관찰
5) 임상검사
6) 진단검사
7) 약물요법
2. 간호진단
3. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 사례요약
2. 실습소감
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간호
간호진단
· 비효과적 호흡양상
· 가스교환장애
· 지식부족
간호진단 : 비효과적 호흡양상
(정의 : 적절한 환기가 이루어지지 않는 흡기/호기??)
< 비효율적인 호흡양상 개선 >
· 간호
활력징후와 신체상태를 관찰한다.
호흡의 횟수,
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