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아동의 연령이 생후 2~4개월
3세 미만의 아동에서 열이 40.1℃ 보다 높다.
소변을 볼 때 화끈거림이나 통증이 있다고 호소한다.
특별한 원인이나 감염 부위 없이 24시간 이상 열이 지속된다.
열이 24시간 이상 없었다가 다시 나거나, 72시간 이상
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CASE STUDY
Neonatal hyperbilirubinemia
Ⅰ.간호사정(Nursing Assessment)
A.자료 수집
1. 간호정보 조사
1)일반 정보
2)건강과 관련된 정보
2. 신 체 검 진
3.진단적 검사
4. 처방
5. Intake & Output
Ⅱ. 간호 진단 (Nursing Diagnosis)
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있는 나이든 아동과 청소년을 위해 사용할 수 있다. 마취제크림(LMX)나 국소마취제의 혼합물(EMLA)는 아동에게 비외상 간호를 제공하기 위한 국소 마취제로 사용 될 수 있다.
4) 진통제의 시간조절 : 수술 후나 암 통증처럼 지속적인 통증조절을
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1. 통증
2. 아동의 통증관리 장애요인
3. 통증사정
4. 발달단계에 따른 사정
5. 사정도구
6. 비약물적 중재
7. 약물적 중재
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PCA의 개념을 이해하지 못할 경우 부모나 간호사가 PCA를 조작하는 대리인 역할을 해줄 수 있음
대리인은 기계사용 시 맥박산소측정기와 아동의 통증사정결과를 해석 할 수 있도 록 교육 받아야함
PCA 주입 장치는 단독적으로 또는 복합적으로
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PCA의 개념을 이해하지 못할 경우 부모나 간호사가 PCA를 조작하는 대리인 역할을 해줄 수 있음
대리인은 기계사용 시 맥박산소측정기와 아동의 통증사정결과를 해석 할 수 있도 록 교육 받아야함
PCA 주입 장치는 단독적으로 또는 복합적으로
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통증의 악화/완화요인 사정.
(3) 급성 통증
- 처방된 마약성 진통제 투여 : 내성 생긴 후, 용량 증가.
- 성인대상자의 통징 치료에 사용되는 방법을 동일하게 사용.
<참고문헌>
1. 김미예 외, 최신아동건강간호학 총론, 수문사(2004), pp.665~666,670
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아동의 통증에 대한 허위와 사실
- 허위 : 영아는 통증을 느낄 수 없다.
→ 사실 : 영아는 행동, 특히 안면표정 밑 통증의 지표가 되는 호르몬의 변화와 같은
생리적인 것으로 통증을 나타낸다. 신생아는 태생기 20주에 유해한 자극을
전달하는
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아동의 보호자에게 소양감 완화 방법을 교육한다.(잠자는 동안에 깨끗하고 부드러운 면장갑이나 면양말로 손을 감싸주기, 손톱 발톱 짧게 깎아 주기, 목욕시 약한 비누 사용하기)
간호수행
1. 8시간마다 V/S측정 했다. by SN,RN
BP(mmHg)
PR(회/min)
RR(
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면 즉시 간호사에게 알리도록 하였다.
: “PCA는 무통주사이나 통증이 아예 사라지는 것은 아니며 통증을 경감시켜 주는 것입니다. 버튼을 누르면 진통제가 들어갑니다. 여러 번 버튼을 눌러도 진통제가 계속 들어가지 않고, 10~15분 간격으로
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