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통증과 관련된 불안
간호사정 (Nursing Assessment)
주관적 자료
“통증이 너무 심해서 힘들어.”
“나 나을 수 있는 건 맞아 간호사?”
객관적 자료
불안한 표정을 지으면서 자꾸 두리번 거림
Beck 불안척도 검사 결과 24점 check
(22~26점: 불안, 27~31점:
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케이스스터디(CaseStudy)
1. 성명
2. 성별
3. 연령
4. 종교
5. 형제
6. 진단명
7. 환아의 부모
8. 입원동기
9. 과거력
10. 가족력
11. 입원이 가족에게 미치는영향
12. 개인위생
13. 식습관
14. 배변습관
15. 수면습관
16. 놀이습관 및 흥미
17. 행동
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통증도 있고, 염증도 심하다고 한다.
이번 케이스 환자는 질병상태가 그리 심각하지는 않았지만 질병과 관련되어 기침과 고열로 고생하는 어린 환자였다.
다행인 것은 회복이 빠른 편이고 건강한 편이라서 피부 발진도 많이 줄어들었으며,
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통증 호소(LUQ, NRS : 5점)
복강경 수술로 인한 가스통증 호소(어깨, 복부, 가슴, NRS : 3점)
질문에 대답하지 못하고 끙끙대는 모습을 관찰함.
여러 차례 통증으로 뒤척이는 모습을 보임.
간호진단
수술과 관련된 급성통증
간호목적
(기대되는 결과)
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덩어리를 부드럽게 유지하는데 필요하다.
5. 완화제나 관장의 사용은 변비의 단기적인 관리에 도움이 된다.
교육적 중재
1. 손으로 자극하는 것은 대변을 배출하도록 직장의 압력을 증가시킴으로써 직장의 근육활동을 증가시킨다.
2. 하루에 20
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