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진료비와 병원치료비 구
분 없이 행위별수가제를 적용.
-미국 *각각의 진료비 지불방식의 특징
- 행위별수가제
- 봉급제
- 인두제
- 포괄수가제
- 총액예산제
- 일당진료비 방식
*나라별 진료비 지불방식
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진료비를 지불하는 제도
로서 가장 일반적인 지불방식이며, 시장의 거래관행에 가
장 가까운 방법이다.
② 의료인이 제공하는 시술내용에 따라 값을 정하여 의료비
를 지급하기 때문에 전문의의 진료방식에 적합하다.
즉, 위중
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자원이나 서비스강도의 차이를 두지 않고 진료 1일당 수가를 책정하여 진료기간에 따라 진료비총액이 결정되는 제도이다. 일당 진료비 방식도 일종의 포괄수가제로 보는 경우도 있다. 일당진료비의 종류로는 의사의 보수를 포함한 전체비용
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일당진료비 제도로 개편함.
- 이 방식을 써야 건강보험 심사평가원의 심사 물량을 획기적으로 줄일 수 있으며, 진료비 앙등을 방어할 수 있음.
수가 정상화를 통한 진료의 정상화
- 공개된 경영자료에 근거하여 보건의료기관들이 편법을 쓰
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방식
병원 : 특수진료보수, 진단 군별 보수, 진료과목별 일당진료비,1일 기본요양비의 4가지를 혼합하여 사용 한다
④ 비고
퇴직자는 원칙적으로 최종 보험자에 계속적으로 가입한다.
상병수당금은 7주째부터 지급, 임금 계속 지불 법에 의하
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