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통증완화 약물 (항우울제, 항경련제, 국소마취제)
- 진통제의 부작용, 불편감을 완화시키는 약물 (자극제, 완화제, 항구토제)
위약투여
윤리적문제 발생 가능
PCA
대상자 스스로 진통제의 양을 조절하여 통증을 관리
7. 자가조절진통(patient-control
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적인 통증완화 작용.
. 주입방법 : 한번에(bolus), 자가조절진통(PCA) 기계를 사용.
⑻ 척수내
. 경막외(epidural)또는 지주막하(subarachnoid) 공간으로 마약 주입.
. 척수 후각에 있는 아편 수용기에 직접 작용.
. 흔히 사용되는 약물은 방부제 없는 morphin
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통증 질환에 대한 비효율적 자가관리
1) 간호 목표
- 궁극적 목표 : 만성통증(관절염, 근육통 등)에 대한 주민들의 통증 호소율이 줄어든다.
- 구체적 목표 : 2011년 12월까지 만성통증 질환 등록률이 80%이상이 된다.
2011년 10월부터 만성통증 환자
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통증척도 3점이라고 대답하였다.(달성)
②대상자는 2일 내에 활력징후가 정상범위로 측정된다.
->대상자의 활력징후가 정상범위 내에서 측정되었다.(달성)
③대상자는 3일 이내 통증을 완화시킬 수 있는 자가이완요법에 대해 말로 표현하고
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자가예언 (Positive self-talker)
- 통증이 있을 때 사용하기 위한 긍정적인 자기대화를 가르친다. 예를 들면 “나는 곧 좋아질 거이다”,“이완하는 것은 나를 덜 아프게 할 것이다.”
생각정지 (Thought stopping)
- “이것은 오래 가지 않는다”와 같이
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통증을 사정하였는가?
매 시기마다 다르지만 보통 ‘2점 참을만하다’라고 말하고 있음
p.r.n 진통제 사용 보다는 주로 비약물 중재를 사용했으며,
드레싱 교환 중이거나, 특정 체위를 지속적으로 유지했을 때를 빼고는
환자가 통증을 느끼지
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프로포폴의 등장
Ⅲ. 수면마취제 프로포폴의 장단점
1. metabolism
2. pharmacokinetics
3. effects on CNS
4. cardiovascular effect
5. resporatory effect
6. other effect
Ⅳ. 수면마취제 프로포폴의 사용금지환자
Ⅴ. 수면마취제 프로포폴의 부작용과 합병증
1.
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조절법, 점진적 근육이완법 등의 이완요법에 대해 교육하였다.
간호 평가
1. 분만 전까지 Beck의 불안 척도 20점 이하로 유지한다.(달성-beck의 불안 척도 18점)
2. 대상자는 1일 이내 자신의 불안을 감소시킬 수 있는 방법에 대해 설명 할 것이다.(
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통증완화 중재: 체위변경, 온찜질과 냉찜질, 이완요법, 음악요법, 침 요법, 마사지 요법, 최면 등
IV. IV PCA 관리법
※환자 자가 조절 진통(PCA, Patient-Controlled Analgesia)
1)목적
즉각적으로 진통제를 제공하고 진통제의 혈중 농도를 일정하게 유지하
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자가간호 수행 구조모형. 고신대학교 대학원.
임송옥, 전상은(2019). 대장암 환자의 생활습관 개선 영향요인. 성인간호학회.
남선영, 이향규, 김수, 이령아(2018). 장루보유 대장암 환자의 신체상과 성생활의 영향요인. 대한종양간호학회.
한혜숙
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