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부족, 환경변화와관련된 변비
환자는 자신의 정상적인 배변양상으로 회복한다.
변비를 유발하거나 원인이되는 요인을 규명한다.
고섬유질의 균형잡힌 식이를 먹도록 권유한다( 유산균음료)
수분섭취를 하도록한다
고섬유질의 필요성을 알려
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쇼크로 인한 의식장애로 인한 분비물 배출곤란과 관련된 기도개방 유지불능
#2. 패혈성쇼크로 인한 의식장애와 관련된 치료협조불능
#3. 기관내 삽관과 침습적치료로 인한 감염위험성
#4. 패혈성 쇼크와 급성췌장염으로 인한 체액불균형
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적 진단
3.환아상태
병태생리
1.정의
2.증상
3.진단방법
4.예후
5.치료
6.간호
투약처방
성장과 발달(정상성장발달과 환아 발달 비교)
가정환경
간호진단
-고체온
-영양부족 위험성
-부모역할부담감 위험성
-불안
간호계획
환아의 교육
간호수행
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적 치료방법 )
1) 거식증 : ① 입원치료
② 정신치료
③ 생물학적 치료
④ 가족치료
2) 폭식증 : ① 개인 정신치료
② 집단 정신치료
③ 인지행동치료
④ 영양
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장애
7. 간호 진단 : 고혈압과 관련된 조직관류 장애
8. 간호 진단 : 식욕부진과 관련된 잠재성 영양결핍
9. 간호 진단 : 수분과 식이 제한, 저하된 활동수준과 관련된 변비
10. 간호 진단 : 투석의 효과와 관련된 감염의 위험성
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험성: 출혈
#2. 침습적 절차와 질병과 관련된 불안
#3. PTCA 시술과 관련된 감염위험성
#4. ICU care와 관련된 변비
#5. 질병과 관련된 지식부족
#1. PTCA 시술과 관련된 신체손상 위험성: 출혈
주관적 자료
- “그거 하고 나니까 힘이 좀 없는 것 같아요.
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와 관련된 정보
Ⅱ. 출산과 관련된 정보
Ⅲ. 신생아 정보
2) 건강양상
-영양
-배설
-호흡
-체중변화
3) 약물
4) 진단검사
-CBC
-Urinalysis
-미생물학 검사
-혈청학 검사
-특수면역 검사
-ABGA
-생화학검사
-방사선검사
5) 간호진단
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영양상태를 사정한다.
- 매일 같은 시간에 체증을 측정한다.
- 수분섭취량과 배설량을 관찰한다.
- 기호식품을 파악하여 제공한다.
- 혈중 전해질 검사결과를 확인한다.
- 식욕을 증진시키는 환경을 제공한다.
- 구강위생을 실시한다.
- 소량의
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1. 약물치료
D. 간호진단 목록
E. 우선순위에 따른 간호중재
1. 피부방어벽의 소실과 면역반응의 변화와 관련된 감염 위험성
2. 화상 입은 부위의 신경손상과 피부 조임과 관련된 통증
3. 손상된 피부의 체액 손실과 관련된 체액 부족
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-검사결과
-간호처치
-교육
-투약
-간호진단
(진단,주관적자료,객관적자료,목표,계획및수행,이론적근거,평가)
1. 감염과 관련된 고체온
2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결
3. 식욕부진과 관련된 영양결핍가
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