|
반납 신청서
7. 회수 의약품 관리 대장
8. 회수 의약품 보고서
9. 마약류 관리지침
10. 마약류 저장시설 점검부
11. 마약류 관리대장
12. 고위험 의약품 목록 및 주의사항
13. 약국 출입 관리 대장
14. 반납 및 유효기간 임박 의약품 관리 대장
|
|
|
적인 식욕부진과 관련 된 영양부족.
2) 간손상과 관련된 감염위험성.
3) 간성혼수와 관련된 잠재 위험성.
4) 고혈당과 관련된 신체손상 위험성.
우선순위 : 4) → 1) → 2) → 3)
(3) 간호진단에 따른 간호계획 수행 및 평가
간호진단
4) 고혈당과 관
|
|
|
적으로 투여하는 것은 감염을 예방하는데 도움이 된다.
④ 매일 감염의 징후를 감시한다
⑤ 발진으로 인해 소양감이 있을시에는 손으로 긁지 않게 하고, ice bag을 적용한다.
⑥ 모든 절차에서 철저한 손씻기와 무균술을 적용한다.
① 매 4시간
|
|
|
불안정한 호흡양상 치료
3.광선치료: 고빌리루빈 치료
4.영양공급
1.INC 안의 온도 조절로 체온을 보호함
2.INC room으로 산소를 투여하고 Suction을 통해 기도를 확보한다.
3.고빌리루빈 치료의 목적이 아닌 황달 예방의 목적으로 보여지는 Phototherap
|
|
|
적으로 기록)
1. 대상자의 소양감의 정도를 2시간 마다 사정한다.
2. 이차감염을 예방 하기 위한 방법을 설명한다.
3. 손톱을 짧게 깎도록 한다.
4. 신체를 서늘하게 유지 하도록 한다.
5. 2시간 마다 체위변경을 하도록 한다.
6. 환자의 의복이나
|
|
|
적 자료
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 감염 위험성이 없다.
단기목표:
첫째, 대상자는 진단검사의 감염지표가 3일 이내에 정상범위로 유지된다.
둘째, 3일이내에 대상자의 상처와 절개부위는 깨끗하며, Redness가 사라진다.
간호계
|
|
|
따라 새로운 목표를 계속 수립해야 한다. 1. 간호사정
1)주관적 자료
2)객관적 자료
2. 간호진단
1)배변장애
2)통증
3)피부손상 위험성
4)영양부족
5)체액부족 위험성
6)사회심리적 상태와 관련된 간호진단
3. 간호계획 및 수행
|
|
|
식욕부진과 관련된 영양부족
간호중재
간호계획
이론적 근거
최근의 식사시간과 영향상태에 대하 사정한다.
대상자의 현재 식사상태를 사정하여 영양부족의 위험성이 어느 정도인지 판단하기 위함이다.
보호자와 환아의 식이목표에 대해서
|
|
|
불안을 감소시키고 협조를 얻는다.
환아가 안정감을 느낄 수 있다.
치료적
두려움을 표현 하도록 격력하고 질문 할 수 있는 기회를 충분히 준다.
가능하면 보호자와 환아가 함께 있을 수 있도록 한다.
교육적
처치 및 치료 전에 목적과
|
|
|
관련된 감염위험성
감염위험성최소화
감염위험성을 최소화 함.
- 항생제를 투여한다
- 수술부위 dressing 1일1회실시
- 균형있는 영양식이 를 제공한다
- h-vac과 poley catheter를 안전하게 제거함.
식욕부진과 관련된 영양
-균형식이 섭취
- 체중복귀
|
|
메뉴펼치기
