|
질 보충 필요, 단백질이 체내 기능과 조직의 유지에 도움을 줄 수 있음
-혈중 수치가 낮게 나타났으므로 철분, 비타민 D, 비타민 B12의 보충이 필요함. 에너지 생산, 혈구 생성, 뼈 건강 등에 중요 역할을 함
-에너지 및 영양소 밸런스: 식사량이
|
|
|
질 때 잡아당겨지고 틀어지게 된다. 이는 그 부위의 혈액공급을 떨어뜨리고 조직손상의 위험을 증가시킨다. 반좌위를 취하는 대상자는 침대로 미끄러지는 경향이 있다. 이때 피부는 고정된 채 기저조직과 골격구조가 이동하면서 응전이 발생
|
|
|
전해질 균형이 유지된다.
전해질 및 혈액검사결과는 정상범위이다.
plan
이론적 근거
매 8시간마다 혹은 필요시마다 활력징후를 측정할 것이다.
전해질불균형시 빈맥, 체온이 상승한다.
정확하게 섭취량과 배설량을 관찰할 것이다.
복구가 필
|
|
|
불균형 문제가 발생할 가능성이 있다. 구토나 설사로 인해 수분과 전해질의 손실이 있으므로 적절한 수분 공급이 필요하다. 마지막으로, 환자 교육의 필요성이 강조된다. 췌장염의 원인, 관리 방법, 그리고 지속적인 치료 방법에 대한 이해가
|
|
|
전해질불균형 교육 및 간호를 바탕으로 연구 끝나는 22일까지 감염 증상을 보이지 않았고, 03월 21일부터 섭취량과 영양균형이 점점 증가하여 체중증가와 비교적 균형적인 걸음걸이를 할 수 있었다. 퇴원 시까지 낙상의 위험성과 주의 사항 등
|
|
|
전해질균형을 위해 정맥 수액을 통해
보충한다.
7. 대상자의 체중을 측정한다.
8. 대상자에게 수분 및 전해질불균형으로 발생하는 합병증을 사정한다.
9. 대상자에게 구강간호를 해준다.
10. 대상자에게 L-tube를 삽입해 비위관을 흡인한다.
11.
|
|
|
전해질
요붕증, 항이뇨호르몬 부적절분비 증후군 및 고혈당상태가 될 수 있음
→ 혈청과 소변의 전해질농도와 삼투압을 자주 관찰
염분장애를 동반할 수 있음
→ 혈철학적 조사와 소변의 전해질 삼투성을 측정해야함
전해질불균형은 혼동,
|
|
|
전해질불균형 위험성
구토 및 설사와 관련된 체액불균형 위험성
배설
위장계
질병 및 수술과 관련된 위장관 운동기능 장애
지각/인지
인지
정보자원의 부족 관련된 지식부족(치료적 금식)
대응/스트레스 내성
외상 후 반응
환경변화 관련된
|
|
|
전해질 불균형과 체액부족의 증상과 징후를 사정한다.
5 처방에 따라 대상자에게 약물을 투여한다.
1. 체액 부족시 혈압하강, 체온, 맥박, 호흡수가 상승한다.
2. 체액의 불균형상태를 파악한다.
3. 탈수 증상을 사정하여 경구, 비경구적으로 수
|
|
|
질수치의 변화를 관찰한다.
④ 처방된 전해질 보충제를투여한다.
⑤ 필요시 수혈을위한 혈액제제를 준비한다.
⑥ 혈액손실을 막는다.
⑦ 환자의 전해질 불균형 상태에 적절한 음료를 제공한다.
⑧ 구강간호를 실시한다.
수행
① 섭취량과 배
|
|
메뉴펼치기
