|
연하곤란의 식단은 세 가지 점진적 단계로 이루어진다. 1단계 음식은 퓨레로, 턱과 혀 조절이 거의 없거나 삼킴이 지연되거나 인두통과시간이 감소된 환자에게 제공한다. 2단계 음식은 음식덩이 형성이 가능할 정도의 응집력이 있는 부드러운
|
|
|
연하작용을 방해하므로 연하곤란이 초래되고, 커프의 팽창이 식도를 압박하여 음식의 통로를 방해함
음식섭취 후 적어도 30분 동안 침상머리를 올리고 있도록 함
언어와 의사소통
자연발성을 할 수 있을 때까지 간호사는 호출벨, 서판, 석판,
|
|
|
연하작용(삼키는 힘)에는 별 어려움이 없으나 젖을 빨 때 입술이 닫혀지지 않아 정상적으로 젖을 먹기가 어렵습니다. 구 순열의 정도에 따라 아기가 상황에 적응을 하여 아주 잘 먹는 아기도 있으나 구개열이 동반된 경우에는 입과 코가 서로
|
|
|
곤란한 경우이며, 운동완서(bradykinesia)는 비정상적으로 운동이 느려지는 증상이다. 이들 모두는 파킨슨증후군에서 흔히 나타나는 증상이다.
6.근경직(muscle rigidity)
근육이 이완되지 않고 계속적으로 모든 근육이 수축하고 있는 상태로 일종의
|
|
|
연하작용에 사용되는 인두와 후두근육등에서 잘 나타남.
- 류마트열(rheumatic fever)의 합병증으로 올 수 있는 시드넘 무도병(Sydenham's chorea)이나 유전적 질환인 헌팅튼병의 대표적 증상
- 병변은 선조와 대뇌피질
발리즘(ballism)
- 격렬하게 사지를
|
|
 |
연하곤란
□ 기타 :
음식 섭취
좋아하는 음식 : 토마토 싫어하는 음식 : 기름진 음식
일일 식사횟수 : 평상시 3회 현재 1회-2회
식사량 : 평상시 3회 한공기 현재 1회 당 1-2수저
2) 구강
■ 정상 □ 창백 □ 건조 □ 부종 □ 기타 :
3) 복부
□
|
|
|
연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
|
|
|
곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이나 활동을 피한다.
3. 호흡을 참는 것을 피한다.
4. 정상활동을 다시 시작하는 것에 관해 의사가 교육한 사항을 따르도록 한다.
긴장성 기흉
생명을 위협
|
|
|
정상범위
(36.5℃-37.4℃)로 내린다.
[장기목표]
-정상체온을 유지한다.
1. 체온을 내린다.
2.수분전해질 균형을 유지한다.
3.탈수를 예방한다
1-①열이 높게 측정되어 즉시 이불을 걷어서 열을 내리게 하였다.
1-②실내온도를24℃-26
℃를 유지했다.
|
|
|
곤란 등 부작용도 있다.
또한 각 기관별로 정보공개를 담당할 전담기구의 설치, 인력확보, 관련시설ㆍ설비 마련 등 상당한 예산이 추가로 소요되고 제도의 운영과정에서 공개청구 민원이 한꺼번에 쇄도할 경우 공무원의 정상적인 업무수행에
|
|
 |
곤란한 상태, 7-10점은 정상적인 상태로 분류합니다.
영역 점수
0
1
2
피부색
전신: 청색
몸통: 붉은색
사지: 청색
전신: 붉은색
심박수
없음
<100회/분
>100회/분
자극에 대한 반응
없음
얼굴 찡그림
기침, 재채기
근육의 긴장도
이완, 늘어져있
|
|
 |
작용 증진, 환부의 화농과정 촉진
냉요법
급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외상
- 아프가스코어 사정영역 이야기해보세요.
심
|
|
 |
작용하므로 인슐린 작용을 최대화 시킬 수 있으므로
③ 지방괴사 등 미용적 문제 발생 시 복부는 옷 등으로 감출 수 있기 때문
▶ 번갈아 인슐린을 다른 부위에 투여하는 이유?
= 지방조직 국소변형 예방을 위해
30. 혈당 (정상 및 이상 수치/ 증
|
|
 |
작용
◆맥동현상
◆비상경보설비
◆단독경보형감지기
◆열감지기
◆연기감지기
◆연결송수관설비
◆123456류 위험물
◆오일오버
◆보일오버
◆프로스오버
◆스롭오버
◆경징계
◆중징계
◆소방용수시설
◆국가보조 대상사업
◆
|
|
 |
정상압력 - 60~180mm H2O
spinal stapping
무기폐의 증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충
|
|
메뉴펼치기
