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애 및 신장애, 쇽 및 대출혈이 있는 순환계 부전환자, 중증 심부전, Addison씨병, 중증 기관지 천식, 급성 포르피린증
⑥ 부작용 : 부정맥, 해소, 재채기, 다발성 홍반, 농진, 오심, 구토, 근긴장, 두통, 흥분, 어지러움, 혈전성 정맥염.
⑦ 임상간호
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suction을 시행하였다 (거의 1시간마다)
- suction이 끝나고 구강간호를 시행하였다.
- 호흡도 사정하였다.
간호 평가
- 호흡일정
- SaO2 98~99 유지됨
Ⅳ. 참고문헌
▷ 한윤복, 김순례외 5명, 「간호진단-진단분류의 이론과실제-」, 현문사, 1995.
▷ 김
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분류. 수문사 2005 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰-폐렴(Pneumonia)
1) 원인
2) 폐렴의 분류
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
7) 간호 과정
Ⅲ. 연구기간 및 연구방법
Ⅳ. 간호과정
1.간호사정
1)개인력
2)건강력
3)
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분류, 현문사
이은옥 외(1990), 간호진단과 임상활용, 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학 상 2, 현문사
전시자 외(2006), 성인간호학 (상), 현문사
최영희(1999),간호진단과 간호중재, 현문사
최정신 외(2003), 성인 내 외과 간호학 Ⅲ, 형설 출판사
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분류
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 경과.합병증
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 간호력
(2) 신체검진
(3) 혈당검사 결과
(4) Vital Sign
(5) Lab 검사 결과
(6) 약물조사 기록지
2. 간호과정
1) 뇌압상승과 관련된 조직 관류의 장애
2) 호흡
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