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간호과정
간호 과정
간호진단
#1. 심장허혈과 관련된 통증
자료수집
주관적자료
“ 가슴이 아프면서 등까지 아파요"
객관적자료
환자는 가슴을 잡고 인상을 찡그리는 모습을 보이고 있다.
간호목표
환자의 흉통이 완화된다.
간호계획
①V/S을
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간호계획 그대로 시행함
- 11월 11일 체온 37.7℃ 측정됨
장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 체온이 정상범위내로 유지 될 것이다. (달성)
- 11월 14일 퇴원 당인 37.1℃ 측정됨
Ⅳ. 결론 및 소감
처음 과제를 부여받고 어떻게 간호과정을 그렇게 많이
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간호목표 달성하지 못함(11/26 11:00)
간호진단 ③ 침습적 시술과 관련된 감염위험성
날짜
간호과정
내용
11/24
~
11/26
간호사정
객관적 자료
femoral vein puncture : right(7.5Fr), left(6.5Fr)
대퇴부 NRS 6점 통증 있음
Left arm 18G IV line 유지 중
간호진단
침습적
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간호 과정은 조현병 환자의 망상 및 비논리적 사고로 인한 사고 과정 장애를 중재하는 데 중점을 두었습니다. 대상자는 초기 입원 시 비논리적 사고와 망상적인 사고에 의해 현실 검증이 부족하고, 감정 표현에 어려움을 겪는 상태였습니다.
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간호과정 2. 가족관련
날짜: 2016년 2월 23일
의미있는
자료
주관
적
자료
“ 재입원을 해서 속상하고 슬프네요..”
“ 또 주사 맞으면서 많이 울 때가 너무 속상해요”
객관
적
자료
- 입원력 : 2016년 2월13-17일 Acute bronchiolitis 본원 입원
간호진단
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게 병원에서 제공하는 재활 프로그램과 회복 지원 시스템에 대해 교육하여, 환자가 회복 과정에서 필요한 도움을 받을 수 있도록 안내한다.
6. 간호평가
1) 단기목표
환자는 수술 후 24시간 이내에 불안 수준이 감소하여, 신체적 증상의 개선과
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뇌경색 간호 진단 5가지 중 2가지에 대한 간호과정이 담겨있습니다.
1. 비효과적 뇌 조직관류의 위험
2. 침상안정과 관련된 피부손상 위험
발표하면서 공부를 많이 해왔다고 칭찬 받았습니다. 이 케이스 뿐만 아니라 다른 임상실습 때도 매
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간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정2: 대사, 내분비
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6) 신기능장애 환자
7) 간기능장애 환자
간호과정
우선순위 1
간호
사정
주관적
자료
“민간요법으로 치료될 줄 알았어”, “식단조절도 중요하다 들었는데 그게 내 마음대로 되나”, “걷기운동이 좋다고해서 하루 1시간 넘게 걸어다녔어”
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간호평가
대상자는 신루의 피부간호, 요배설법, 전반적 자가간호 방법을 구두로
말할 수 있고 이에 대해 직접적으로 적용할 수 있다.
15. 간호과정
#2
월/일
간호과정
11/3
간호사정
Subjective:
‘자꾸 아파지는구만 약은 없나?’
‘내가 배가 아픈
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