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토혈을 하는 즉시
알릴 것을 교육한다.
2. 대상자에게 토혈 발생 시 취해야 할 자세
를 교육한다.
<진단적 계획>
1. 활력징후는 모든 질병의 지표가
된다.
2, 3. LAB 수치는 환자의 정확한 상
태를 나타낸다.
<치료적 계획>
1. 상체를 약간
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토혈을 하지 않았다.
간호진단
#3. 오심과 관련된 영양불균형: 영양부족
자
료
수
집
주관적 자료
1. “속이 울렁거리고 메스꺼워요”
2. “속이 안 좋은데 또 토하면 어떻게 해요?”
객관적 자료
1. 위궤양을 진단받음
2. 손바닥으로 위부근을 쓸
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토혈 + 흑색변 none 황달 none
치질 none
변비 + 2~3회/주 설사 none 제산제 사용여부none
비뇨기계 : 배뇨장애 none 다뇨 none 빈뇨 none 핍뇨 none
무뇨 + 실금 none
신경근육계 : 기절 none 감각장애 none 경련none
근육통 혹은 관절통 none 근위축none
기형none
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․ 구토
1)설사의 간호
2)변비의 간호
3)구토의 간호
2.위·십이지장궤양
3.토혈과 하혈
4.간장·담낭 및 췌장질환
5.소화관 수술 후의 간호
1)빈혈
2)단백질 증후군
3)설사
4)역류성 식도염
5)골병변
6)위루·장루 환자의 간호
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법의 합병증으로는 흉통, 츨혈, 발열, 균혈증, 식도궤양, 식도천공, 식도협착, 흉막 삼출, 급성호흡부전이 보고되고 있다.
3) 열성응고 요법
(1)전기응고법
①양극 전기응고기(Bipolar electrode)
기술적으로 쉽고 점막손상이 심하지 않아 널리 이용
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토혈과 객혈의 차이
+) 토혈할 때 간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에
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토혈과 객혈의 차이점
- 토혈의 경우 위산이랑 섞였기 때문에 산성이고, 객혈보다 더 검붉음 구토와 함께 나타남, 객혈의 경우 혈액과 같은 약알칼리성을 띄고 선홍색이며 기침과 함께 나타남
69. COPD환자에게 고농도산소투여 안되는이유
- COPD
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토혈의 차이
56. CVP
57. 12신경에 대해서
58. ABGA중 pH정상치
59. 속효성 인슐린과 비속효성 인슐린을 믹스하는 방법
60. GCS 사정
61. 칼륨주입 시 주의 사항
62. AST반응 확인 시간
63. 알렌테스트는 무엇인지
64. suction목적
65. 경구투여 금기 환자
66
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토혈을 구분하는 방법은?
4대기가 길어서 컴플레인이 항상 문제인데 검사를 하면서 또는 환자들의 컴플레인을 다루는 본인만의 방법은
5성모의 좋은 점을 말해보라. 지원동기가 무엇인지 우리병원 오고 싶은 이유
★최종면접이 잡히고 난
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토혈을 할 때 어떻게 중재할지 말해보시오.
- 흉통 환자가 왔을 경우 통증 사정방법
- 실습할 때 느낀 점과 어떤 점을 개선해야 할 것 같은 지 말해보시오.
아주대학교에 들어오게 된다면 가장 먼저 무엇을 하고 싶은가?
와파린 복용 중인 환자
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