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통증사정
2) 통증사정도구 사용의 장점
대상자의 통증강도를 결정하기에 쉽게 신뢰할 수 있는 방법
간호사가 대상자는 물론 다른 의료인과 일관성 있게 의사소통 할 수 있게 함
3) 통증사정도구 사용 시 유의점
통증강도를 기록할 때 통증에
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해당된다. 내 케이스환자는 130점으로 Ⅴ군에 해당된다. 1. 낙상 사정 도구
2. 낙상 예방 간호중재
3. 욕창 사정 도구
4. 욕창 단계 항목
5. 욕창 간호 기록
6. 통증 사정 도구
7. 통증 관리 기록지
8. 간호 정보 조사지
9. 환자 중증도 분류
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통증
2.아동의 통증사정
(1)자가보고법
(2)행동반응관찰법
(3)생리적측정
(4)심리적방법
(5)다양한 척도
(6)연령에 따른 사정도구의 선택
3.통증 완화를 위한 간호중재
(1)약물요법
(2)비약물요법
결론
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통증 및 체위관리
(1)통증의 평가방법
①통증의 사정 PQRST 방법
②통증사정도구
(2)비약물적 통증관리방법
(3)약물을 이용한 통증관리방법
(4)통증자가조절기(Patient-controlled analgesia; PCA Pump)를 이용한 통증약물간호
①목적
②준비물품
③
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통증의 초기평가 대상자에 대해 알고 있습니까 ?
① 안다. ② 말로 설명할 수 있다. ③ 모른다.
2. 통증 초기평가 내용에 대해 알고 있습니까 ?
① 안다. ② 말로 설명할 수 있다. ③ 모른다.
3. 통증 사정도구에 대해 알고 있습니까 ?
① 안다. ②
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궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
3. 간호진단
1) 진단 별 자료 - 평가 (표 첨부)
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의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
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생각해 볼 수 있게 되어 좋은 계기가 된 것 같다. I.서론 - 연구의 필요성
- 연구 조사 대상, 방법
I.본론 - 문헌고찰
- 간호과정 적용(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) -> 3가지 간호진단으로 각각 적용함
III.결론 및 느낀점
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도구
1) 욕창
본 연구에서는 Bergstrom 등(1992)이 Agency for Health Care Policy & Research를 통해 제공한 Prediction & prevention: Clinical practice guideline을 연구 대상자의 피부 사정을 위해 사용하였다.
본 도구는 욕창발생에 대한 피부사정도구로서 1단계에서 4단
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사정
주관적 자료
객관적 자료
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-부동 상태로 움직일 수 없다.
-피부상태는 탄력이 없으며 건조하다.
-대상자의 coccyx부위 Grade2의 sore(10*10)
욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
매우제한
약간제한
전혀제
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사정도구 설명
-의식사정도구 설명
-RA 간호
-십이지장궤양
-위궤양 차이점과 간호,
-신부전 원인
-격리 역격리
-의식 단계
-물과 비누로 몇초 손위생
-무의식환자
-무산소증 간호,
-통증사정도구
- 장기이식환자에게 주의할 점
- 간기능 무엇인
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갖추어진 병원입니다. 특히 회복실 간호의 경우, PACU discharge 기준 체계화, 통증 사정 도구 적용, 마취과 협업 프로토콜이 명확히 구성되어 있다는 점에서 신입 간호사도 빠르게 실무에 적응하며 역량을 키울 수 있는 환경이라고 느꼈습니다.
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도구의 사용이 금지되어 있는데 한 환자가 세 번이나 사용하다가 들켰다. 어떻게 하겠는가?
· 환자가 식사를 하고도 ‘밥을 안 먹었으니 밥값을 입원비에서 빼 달라’고 한다면?
미리 신청을 하셨기 때문에 변경할 수 있는 사항이 아닙니다.
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도구등을 잘 소독합니다.
병원감염에 대한 데이터 정리해야합니다.
병원감염에 대한 감시 역시 필요합니다.
비 침습적인 처치를 해야합니다.
수술의 기술도 필요합니다.
항생제의 사용 역시 중요합니다.
- 분만시 체위 영어로 말해보세요. ★
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사정도구: braden sclae
수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부를 보호합니다.
욕창 고위험군에 속하는 환자는 2시간 마다 피부 사정을 하면서 체위변경을 하고
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