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간호진단 : ① 관절부위 강직, 통증과 관련된 운동장애
② 운동부족과 관련된 변비
5)간호과정 적용
일시
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획 및 간호수행
이론적
근거
간호평가
7/26
주관적 자료 : “변을 보기가 힘들어요”
“변을 보아도
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간호과정
Assessment
Nursing's
goal
Nursing care plan & intervention
Outcome
Criteria
Evaluation
Replanning
Date
Diagnosis
Etiologe
Sign &
Symptom
Prio
rity
Plan
Intervention
3/13
지식부족
파킨슨씨 병과 병원 생활에 관련된
(objective data)
손이 자꾸 떨리자 불안 해 하고, 낯설은 환경
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5. 약물사용
6. 개인발달력
7. 가족력
8. 정신성적이력
9. 정신상태 검사
10. 심리사회적 사정
11. 신체사정
12. 임상적 검사결과(심리검사,lab,data 등)
13. 정신질환에 대한 치료(약물,정신요법,활동요법)
14. 의학적 진단(DSM-IV)
<간호과정>
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간호학 Ⅰ, 수문사, 2021, p468-476
원종순 외 공저, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2018
질병관리본부 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr 1. 연구의 필요성 및 목적 1
2. 문헌고찰 1-5
3. 건강사정 5-17
4. 간호 문제 도출 18
5. 간호과정 18-23
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간호학 하권, 현문사
권소희 외(2019), 핵심 건강사정, 수문사
성미혜 외(2018), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
KIMS 의학정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/) Ⅰ. 간호사례
1. 일반적 정보
2. 입소상태 및 병력
3. 정신적, 정서적 상태
4
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병약 투여로 인한 파킨슨씨 증후군
[부작용] 항콜린 항히스타민 작용, 피부발진, 녹내장, 오심, 구토
C. 간호과정
문제
간 호 과 정
# 1
감각
지각장애
S
S1: “자꾸 문닫는 소리가 들려요. 언니는 안들려요?”
S2 : “도깨비가 있어요. 검은색인데,
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대퇴 경부 골절(Femur neck fraction)
1. 손상기전
2. 분류
3. 증상 및 이학적 소견
4. 방사선 검사
5. 치료
6. 합병증
◎ 노인의 낙상
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목욕을 해 심심을 이완시켜 숙면을 취할 수 있도록 도와준다. I. 서론
1. 문헌고찰
[발병률]
[원인]
[증상 및 진단기준]
[정신분열증의 분류]
[감별진단]
[경과 및 결과]
[치료]
[예방]
Ⅱ. 간호과정
1. 사정
2. 간호진단
3. 간호계획
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병태생리/원인
유전적 근거
정신 사회적 요인
합병증
간호사정
1) 일반정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 임상병리 검사
5) 약물투여
6) 진단명
Bipolar (기분장애. 양극성 장애)
7) 의사의 치료계획
8) 성장과정
** 간호과정
#1. 정신적
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간호과정기록지에 기록)
▩ 간호과정기록지
간호진단
사 정
계 획
(목표와 수행계획)
수 행
(실행한 내용)
평 가
주관적 자료
객관적 자료
약물 섭취와 관련된
수면장애
“약 먹으면 낮에도 잠만 자요”
“낮잠을 많이 자니까 밤에 잠을 잘 못
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