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한다
5.현재의 호흡양상으로 적절한 가스교환을 유지할 수 없으면 튜브삽관과 기계적 환기의 필요성을 고려한다.
1.영아의 기도개방유지를 위한 가장 바람직한 체위다.
2.호흡곤란으로 인해 위장관으로 영양 투여가 불가능한 환자에게 필요한
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9일 (토)
- q 4hrs RR, BT, PR check
- Feeding: 미숙아분유 35cc*8.
- check Body weight daily
- check I&O
12월 30일 (일)
Nursing Care Process Note
#1 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
날짜
간호 사정
12/24
- 객관적 자료 -
① 주기성호흡의 양상을 보임
② 수유 시
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호흡기 적용
산소공급 적용
13. 기타 치료 (식이, 운동 등)
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14. 간호과정
1) 간호진단 목록
문제번호
간호진단 목록
1
폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
2
제대출혈과 관련된 감염위험성
3
기저귀발진
1. 폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡
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호흡수가 40-60 회/분으로 호흡양상을 지속적으로 관찰해야한다.
#1 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
#2 미성숙한 면역체계와 잦은 침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호진단
미성숙한 면역체계와 잦은 침습적 처치와 관련된 감염위
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ABGA상 PCO2 49.7, PO2 46.7 로 나타남.
crying 후 apnea 보이며 Sp02 76% down 함.
미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡양상
객관적 자료
구강수유 중 입가에 청색증 보임.
구강수유 중 산소포화도 떨어짐.
우유를 먹다가 역류하는 증상 보임.
수유 중
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호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가
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관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1)
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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관련된 수면장애
간호사정
주관적 자료
“자꾸 기침이 나오고 가래 때문에 잠들기가 힘들어요.”
“병원이라서 그런지 밤에 잠이 잘 안와요.”
객관적 자료
시간
양상
입원 전
8시간(11시~7시)
깊게 잠들고 잘 깨지 않음
입원 후
6~7시간(11시~6시
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폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을 수시로 관찰하였다.
⑤ CBC, 소변검사, 균 배양검사를 계속적으로 실시하여 사정하였다.
⑥ 처방에 따른 항생제를 IV로 투여하였다.
⑦ 처
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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3. 조직 내에서 다양한 사람의 의견을 조율하는 본인만의 의사소통 방법이나 갈등을 해결했던 경험을 기술하여 주십시오.
4. 지원한 직무와 관련된 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 귀하가 어떤 역할을 수행하였는지 기술하여 주십시오.
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관련 물품이 항상 구비될수 있도록 준비해야 합니다.
셋째,학생 중 감염병 의심 증상을 보이는 학생은 학부모와 연락 후 즉시 귀가 조치해서 감염병을 예방해야 합니다.
45)전화응대방법
-전화벨이 울리면 신속하게 받아야 하고, 응대는 밝은
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호흡법이나 명상 등 간단한 이완 기법도 활용해 집중력을 높이고 스트레스 해소에 도움을 받고 있습니다. 긍정적인 태도로 업무에 임하는 것이 중요하다고 생각합니다.
Q9. 본인의 강점이 웹케시그룹 급여 직무에 어떻게 도움이 될까요?
저의
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관련된 본인의 경험을 기술하시고, 해당 경험이 우리원 지원동기에 영향을 준 부분을 구체적으로 서술해 주시기 바랍니다.
2.조직(또는 단체) 구성원들과 공동 목표를 달성하기 위해 협력했던 경험과 목표 달성과정에서 직면한 공동의 문제
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