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피부의 손상과 관련된 감염위험성 주관적자료(subjective data) -“열이 나는거 같아요.” -“화상부위 드레싱 붕대가 풀려서 제가 직접 붙였어요.” 객관적자료(objective data) -5/11일 07:00,39도 8:00,38.3도 -헤모글로빈 감소, ESR 증가, RBC 감소, WBC(Eosin)
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  • 등록일 2022.05.27
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관련된 불안 혈관내에서 간질공간으로의 대량의 체액이동과 관련된 체액부족 간질공간으로부터 혈관내로의 대량의 체액이동과 관련된 체액과다 환부노출과 관련된 저체온 피부손상에 따른 보호기전 소실과 관련된 감염위험성 화상이나
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  • 등록일 2013.07.13
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화상부위 절대 만지면 안된다고 다시 교육함. -대상자는 화상부위에 이불을 대고 있지 않다. 간호진단명: #2 피부방어벽 소실과 관련된 감염위험성 간호사정 주관적 자료 P Q R S T “팔 뒤쪽부터 등까지” “너무 쓰라려요” “시간이 갈수록
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  • 등록일 2016.02.05
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피부손상과 관련된 통증 - 상처부위 치료를 위한 대사증진과 관련된 영양부족 - 피부방어 기능의 파괴로 인한 감염위험성 1. 화상의 정의 2. 화상의 분류 3. 신체 표면 화상 범위에 따른 분류 4. 화상의 중등도 5. 병태생리 6. 치료 및 간호
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  • 등록일 2015.06.02
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피부 연화를 촉진시켜 표피를 쉽게 손상시킨다. 분비물이나 배설물은 피부를 자극하고 미생물을 번식시켜 피부 통합성을 파괴하고 감염을 일으킨다. 기대되는 결과 1. 의식상태가 점점 호전되어 부동으로 인한 합병증의 위험성이 감소될 것
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  • 등록일 2013.06.04
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논문 25건

관련된 피부손상 1-2 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 2-1 침습적처치와 관련된 감염위험성 2-2 의식저하와 관련된 낙상위험성 2) 간호과정 기록지 #1간호사정 Objective Data ① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다. ② 등과 엉덩이에 발적
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  • 발행일 2012.09.01
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위험성 정의 신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태 관련요인 - 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성 - 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등 - 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
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  • 발행일 2016.05.08
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관련된 기도 흡인 위험성. 의식저하와 관련된 비효율적 기도청결. ((9/16일부터 가래소리 들림, 가래 잘뱉지 x suction시행.~9/25 까지 계속 시행 중.) 치료적 금식과 관련된 영양부족 침습적 시술과 관련된 감염위험성(9/12일수술 Rt hip [Closed reduction&
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  • 발행일 2016.02.26
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관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적) ② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적) ③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적) ④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적) ⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적) 5> 간호과정 - 간호진단 #1 분비
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  • 발행일 2012.09.01
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  • 저자
피부손상, 조직손상, 섬모운동 저하, 체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환 계획 1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다. 2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다. 3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록
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  • 발행일 2016.05.08
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취업자료 20건

감염 관리 모두 포함됩니다. 60 ② QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다. ▶ 정답지 (3/3) 번호 정답 해설 61 ① 호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다. 62 ⑤ 배액관 관리는 양·색·위치·감염·피부 손상 모두 확인합
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  • 등록일 2025.08.20
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손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다. ④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다. ⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다. 정답: 1 다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을
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  • 등록일 2023.06.12
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손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다. ④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다. ⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다. 정답: 1 다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을
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관련된 불안 중재 (3가지) : 2. 호흡곤란 시 반좌위를 취해주는 이유 : 3. CAG의 full term과 어떤 검사인지 설명해보세요. : 4. 체액 불균형 위험성 진단에서 가장 중요한 중재를 말하고, 이유를 설명해보세요. ↑이런식으로 질문만 보고 바로 대답
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  • 등록일 2022.06.10
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  • 직종구분 의료, 간호직
감염이 가장 많이 발생하는 계통은? 요로감염이라고 생각합니다. 병원에 오래 입원하고, 부동자세일수록 면역력이 저하되고 감염에 취약해지는데, 대부분 중환자실 환자들은 장기입원이고, 침상생활을 하며 유치도뇨를 오래 적용하고 있기
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  • 등록일 2023.07.01
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