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간호목표
- 4월 6일까지 객담 양이 줄어들고 객담 색이 하얗게 변하고 WBC 수치가 정상으로 돌아온다.
계획
- 한 시간마다 V/S을 체크한다.
- 필요시 기도흡인을 하고 흉부물리요법을 실시한다.
- 객담, 양, 냄새, 점도를 관찰한다.
- 멸균 가습기
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페닐케톤뇨증 검사 관찰
=================== 10일 ====================
▶ 정맥수액요법 관찰
▶ 소변 검사물
=================== 11일 ====================
▶ morning care 수행
▶ pulse oxymeter
▶ EM 약물
▶ 주요 용어와 약어
♡ 참고도서 ♡
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환자와 접촉하는 직원은 반드시 가운을 착용하고 환자를 운반하여, 환자 또는 환자 물품과 접촉 후에는 반드시 손을 소독하여야 한다.
(11) 검사나 치료부서에서의 환자관리 ①환자를 검사 또는 치료하게 되는 부서에서는 간호단위에서의 환
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간호
피부손상을 예방하고 소변의 정체를 감소시키며 폐 환기를 증진시키기 위해 2시간마다 환 자의 체위 변경.(ex. 통나무 굴리기법)
피부를 청결하고 건조하게 유지.
딱딱한 침대에 환자를 눕히고 등과 목을 똑바로 유지.
참고문헌
이향련
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간호중재는?
4-2. 김XX군에게 체위배액을 시행할 때 옳은 방법은?
4-3. 김XX군에게 호흡증진법으로 옳은 것은?
4-4. 만성 폐쇄성 폐질환에 치료를 위한 흉부물리요법으로 옳은 것은?
4-5. 김XX군이 객담 배출을 못하자 쇄골과 견갑골 사이를
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간호학/서문자외/2000/수문사
간호학대사전/대한간호학회/1999/한국사전연구사
최신임상간호 매뉴얼/sigma delta tau lambda/ 1999/현문사
http://www.sshosp.co.kr/lecture/%EC%9E%90%EA%B8%B0%EA%B3%B5%EC%98%81%EC%83%81.asp
인체의 구조와 기능 /최영혜외/1999/계축문화사
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예방한다.
q.2h마다 체위변경을 해주어 기관지와 폐의 분비물을 이동시켜서 잘 흘러나올 수 있도록 한다.
* 참고문헌 : 간호진단과 중재 가이드(개정판)(NANDA)/ 김강미자 저/ 현문사
성인간호학 (하)/ 전시자, 김강미자, 김희경 저/ 현문사
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흉부물리요법을 하는 모습이 관찰되었다.
⑤ 11/17. 간호사 선생님께서 대상자의 보호자(모)에게 Nebulizer의 사용법과 관리법에 대해 교육하였다.
(사용법 : 기구의 전원을 킨 후 튜브의 양끝을 배출구와 약물 주입통에 각각 연결하고 약물 주입
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준 것 같다.
이번 소아과 실습은 1주의 짧은 시간이었지만, 아동간호에 대한 다양한 경험을 할 수 있어서 유익한 시간이었다고 생각한다. Ⅰ. 사례선정이유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 천식
2. 하부기도감염
3. 폐렴
Ⅲ. 소감 및 자가 평가
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배액과 외상 상처의 육아를 형성 시킨다.
간호 수행
①매 2시간마다 Position change와 back care를 시행하며 피부양상을 확인함.
②공기침대(또는 물침대)를 적용함.
③부종 부위의 압력을 감소시키기 위해 베개로 지지함.
⑤압박 부위와 뼈 돌출 부
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