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7.28
PaO2
78mmHg
PaCO2
50mmHg
HCO3-
12mEq/L
혈액검사를 통해 당화혈색소와 전해질 수치를 파악할 수 있다. 또한 ABGA검사를 통해 대사성 산증임을 파악하여, 혈액 내에 H+이 많이 돌아다녀서 산증상태라는 것을 알 수 있다.
I/O check.
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DK의
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#4. 부동과 관련된 변비
#5. 처치와 관련된 감염의 위험성
#7. 신경기능 장애와 관련된 언어소통장애
#6. 부동과 관련된 피부손상 위험성
#1. 혈액흐름장애(SAH)와 관련된 조직관류변화
#2. 기관지 분비물 증가와 관련된 가스교환장애
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관련된 피부손상 위험성
간호목표
1. 대상자는 적당한 피부순환 상태를 유지한다.
2. 대상자의 욕창부위 크기가 감소한다.
3. 다른 부위에 욕창이 생기지 않도록 예방한다.
4. 적당한 영양상태를 유지한다.
간호계획
간호수행
이론적근거
1. 피
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울혈성 심부전, 질환백과, 의료정보, 건강정보, 서울아산병원, http://naver.me/xIJKrywP
5. 황옥남 외(2019), 제 7판 성인간호학 상권, p.644~652, 현문사
6. 진단검사(혈액검사, 소변검사, 대변검사) 정상수치, 목적 및 임상적 의의
http://naver.me/xEgCUTSn
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