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1. T-tube
2. L-tube
3. FCT
4. D-lumen 관리
5. H-vac, B-vac
6. G-tube
7. EVD(External Ventricular Drainage)
『기관절개술(tracheostomy)』
1. 기관절개술의 적응증?
2. 목적
3. 수술 후 처치
3. 기관 캐뉼라는 언제, 어떻게 빼는가?( decannulation )
4. 합병증
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ns10cc 주입 -> 헤파린 희석액 주입 -> betadine ball로 needle 삽입부위 소독 ->
인지와 중지를 벌려 portal 고정 후
needle 제거 : 1. nelaton
2. foley insert & remove
3.L-tube insert & feeding 방법 & remove
4.c-tube injsert & 관리
5.c-line 종류
6. intubation
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주기도 한다. (근거: 독성분의 계속적 흡수를 감소시키고 하제는 활성숯과 남아있는 물질 의 배설을 용이하게 한다.
삽입된 튜브를 제거할 때에는 환자의 머리를 몸체보다 낮게 유지하여 튜브의 입구를 열어 둔채로 빼거나 흡입하면서 제거한
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인하는 방법
②물에 tube를 담가 놓았을 때 공기가 일정한 간격으로 계속 나온다면 페에 들어간 것이고, 한 두 번 나오는 것은 정확히 tube가 삽입된 것이다.
③ 의식이 있는 환자의 경우에는 말을 시켜보아서-힘들지만 말을 할 수 있는 환자인
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발라 주었다.
- 대상자는 피부 손상이 없이 깨끗함을 유지 하였다.
간호과정
날짜
간호진단 및 자료
목표
간호계획
간호수행
평가
1/ 17
간호진단 :
뇌압상승과 관련된 잠재성 조직관류 장애
객관적 자료 :
의식수준이 없다.
단기 목표 :
대상
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