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2000).기본간호학Ⅰ.수문사 1. Vital sign 및 BP
2. Suction- oral, nasal, encoyracheal, tracheostomy
3. Back massage & position change
4. Feeding
5. Intake & Output check
6. Mouth care
7. Bladder irrigation & Bladder trainning
8. Perineal care
9. IV gtt 계산-Infusion pump
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2. Suction - oral, nasal, endotracheal, tracheostomy
3. Back massage ＆ position change
4. Feeding
5. Intake ＆ Output check
6. Mouse care
7 Bladder irrigation ＆ Bladder training
8. Perineal care
9. IV gtt 계산 - Infusion pump
10. Level of consciousness
11. Pupil reflex test
12. Muscle
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2, PO2, HCO3) 수치가 정상범위인지 여부를 사정한다.
<치료적 계획>
④ 처방된 수액(10% DW 300 IV + Nacl-40 7.5ml)을 3gtt/min으로 공급한다.
⑤ 상하기도 청결을 위하여 필요시 마다 suction 시행하되 1회 5초를 넘기지 않고2~3회 반복하며 tip을 넣은 뒤
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Feeding
도 뇨(단순도뇨)
도 뇨(유치도뇨)
방광세척(수액세트 이용)
배출관장(비눗물)
휴대용 상처 흡인백(Hemovac, J-P bag)
흡입(구강 및 비강)
흡 인(기관)
기관 절개 간호
산소요법(nasal cannula)
Mininebulizer(연무기)
중심정맥압
EKG Monitoring
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4/9~4/10일까지 산소공급후드를 사용하여 산소를 공급해주었다.
-1시간 이내로 60회로 감소하였으며 4/14일까지 정상인 호흡을 유지하였다.
-4/12일산소포화도 99~100%를 유지하였다.
(oral milk
feeding시 산소포화도 99%이상 유지 잘 됨.)
- 흉곽의 호기와
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