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자신감이 상승하였다고 말하였다.
※ 참고문헌
도복늠 외 공저(2004). 최신정신간호학각론. 서울: 정담미디어
이경순 외 공저(2007). 정신간호학(상/하). 서울: 현문사
박현숙 외 공저(2008). 실무중심의 정신건강간호학. 서울: 현문사
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과정
#1 비효율적 호흡양상
주관적 자료
①“숨 쉬기가 너무 힘들어요.”
②“누워있으면 숨을 못 쉬겠어요.”
객관적 자료
① 얕고 빠른 호흡 양상을 보임.
② 호흡곤란을 호소함.
③ 기침을 하지만 객담 배출이 효과적이지 못함.
간호진단
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느꼈다 . 이 환자분이 조금이라도 기능을 회복하고 예전의 밝은 모습으로 돌아왔으면 하는 마음으로 실습을 마무리 하였다. 1.서론
2.본론
1.간호력
2.질병에 대한 기술
3.대상자 간호과정
4.간호진단
5.투약
6.진단검사
3.결론
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하나의학사, 2000
- 정신건강간호학 (Ⅰ), 이정숙 외, 현문사, 2002
- 국립서울의료원 약전
- 간호진단과 계획, 서울대학교출판부, 2005 A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 증상
5. 치료 및 간호
6. 경과 및 예후
B. 간호사정
C. 간호과정
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간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“1주전부터 숨이 차요”
“계단 오르기가 힘들고 가슴이 답답해요”
입원시 spo2 90% checked.
간호진단
활동시 호흡곤란과 관련된 가스교환장애
간호목표
1.단기목표
퇴원시까지 정상범위의 산소포
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다양한 경험을 많이 해봐서 굉장히 즐거운 case study였다. Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
A.문헌고찰
B.간호과정
-간호사정
1)자료수집
환자간호력
신체검진
검사소견
치료경과
2)자료분석
-간호진단
-간호계획
-간호수행
-간호평가
Ⅲ.결론
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외 기본간호학 현문사
이은옥 외 간호진단과 간호 중재 서울대학교출판부 서 론
본론
개인건강사정
일반적정보
질병과 관련된 정보
기능적 건강양상의 사정
신체검진
의학적 진단및 간호계획 치료
약물
간호과정
결론
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진단적 검사 결과
5. 일상 활동 기능 평가
6. 낙상 위험도 평가
7. Korean-Mini State Examination (K-MMSE)
8. 정서장애 (단축형 노인우울 척도)
9. 욕창 발생 위험 사정 도구 (Braden Scale)
C. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평
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진단받음.
② dyspnea, coughing, sputum 심함.
③ wheezing(숨을 헐떡거림)
④ SaO2 94% 측정됨.
⑤ general weakness
⑥ 전해질 불균형
5.간호과정
【 우선순위 1 】
간호사정
♥객관적 자료
* dyspnea양상 있으며 wheezing청진 됨.
* sputum 및 coughing, sweating 있음.
* 10
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간호
Ⅲ. 간호사례
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 간호력과 신체사정
4. 진단적 검사 결과(Chest PA & EKG 반드시 포함)
5. 임상병리검사 결과
6. 약물
7. 간호사정 결과 요약(간호력, 신체검진, 검사결과, 약물을 바탕으로)
8. 간호과정 적용
Ⅳ
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