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간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 조동숙 외 (2012),여성건강간호학1,2 .수문사
· 고일선 외 (2021), 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정
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간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 고일선 외 (2021), 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 최순희 외 (2019), 간호과정의 실제, 현
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간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 정맥관 감염 예방 근거중심 가이드라인의 권고 강도 별 간호사의 지식 및 수행정도 류세앙 외 6명
· 간호진단 정의
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간호진단 목록
우선순위
간호진단
1
혈종으로 인한 두개 내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류
2
식욕 저하와 관련된 영양불균형위험성
3
의식 저하와 관련된 낙상위험성
5. 간호과정
간호
사정
주관적 자료
- “안먹어”, \"물 아냐,,\"(200824)
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심리적인 지지를 해준다.
①호흡수가 24-26회/분으로 정상범위에 조금 가까워졌다.
②산소포화도가 95%정도가 되었다.
③코 벌름거리는 증상이 완화되었다.
참고문헌: 성인간호학 개정판(정담미디어) (1)간호력
(2)질병기술
(3)간호과정
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관찰할 때 마다 휠체어는 서로 뒤엉켜 있었다. 또한 보호자나 환자가 일반 휠체어를 사용 후 비치된 장소에 가져다 두지 않아 일반 휠체어를 찾으러 다녀야 하는 상황이 발생하였다. 1. 문제상황
2. 진단목록
3. 간호관리진단
4. 간호계획
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간호진단
#2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상
간호계획
<장기목표> 대상자는 퇴원 전까지 산소포화도 정상범위를 유지한다.
대상자는 퇴원 전까지 목소리가 잘 나온다.
<단기목표> 대상자는 2일 이내 정상적인 호흡 양상을 보인
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말할 수 있다.(달성) 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획(+이론적 근거) , 치료적 계획(+이론적 근거) , 교육적 계획(+이론적 근거)
5. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6. 간호 평가
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대상자 briefing 관련 자료
2. 의미있는 자료와 간호진단 2개
3. 우선되는 간호진단 1개선정
4. 주관적 자료, 객관적 자료
5. 기대되는결과
6. 진단적 계획 , 치료적 계획 , 교육적 계획
7. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
8. 간호 평가
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