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두개내압 감시 시 감염관리
두개내압 감시를 하고 있는 환자는 감염의 위험이 있으므로 이에 대한 집중 감시와 관리가 필요하다. 다음과 같은 경우는 특별히 감염관리가 이루어져야 할 것이다.
· 뇌실 내 도관을 사용하고 있는 경우
· 5일 이
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두개골 절제(뇌의 압박을 감소시킴) :두부손상에서 두개골의 일부를 제거하여 뇌부종에 의 한 뇌압상승을 방지 ICP(두개내압상승)
☺정의
☺원인
☺증상/증후
-두개내압 사정-
-증상에 따른 간호-
☺병태생리
☺
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, 2004
- 최신임상간호 매뉴얼, 현문사, 1997 두개내압 : ICP (intracranial pressure)
1. 정의
2. 두개내압의 정상범위
3. 두개 내압의 상승 기전
4. 두개내압 상승의 원인
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 간호 사정
8. 간호중재
9. 치료
※ 참고문헌
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간호
Headache
뇌혈관장애
▶ head elevation : 30도(head up position)
▶ trendelenberg position 금함.
▶ 처방에 따라 진통제 투여.
Nausea & Vomiting
연수의 자극
▶ I/O check
▶ 계속해서 구토가 있을 때는 구강섭취를 중단하고
비위관을 통해 영양공급.
▶ 흡인기
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atesodium (Colace)을 투여 (변비로 인해 Valsalva 수기를 사용하면 두개내압이 더욱 상승한다.)
⑤ Acetaminopen(Tylenol)
- 두통이나 체온상승 시 사용한다.
5) Barbiturate 혼수요법
- 다른 치료로 ICP 조절이 되지 않고 급한 상황일 때 barbiturate를 사용하여 의도
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두개내압 상승, 동통, 본제 과민증자
뮤코스텐 주 15% 2ml
급만성기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 빈맥, 고혈압
본제 과민증자
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
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ICP(Intracranial Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 →
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ICP
intracranial pressure 두개내압
ICH
intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth
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icp상승간호
-의식수준사정
-경구투약
-전염병 예방방법
-3 BP position 방법/목적
-기관지 내시경 후 사정
-5right(→ 프셉이 5right 안해도 된다할 때 어떻게 할 것인지)
-근육주사 용량
-격리 역격리
-저산소증 간호
-흉통간호
-IICP 간호
-경구투약시
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두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제 투여, 저온요법
삼투성 이뇨제(Mannitol)
스테로이드
과호흡 유도
항경련제
CSF & spinal stapping
뇌척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산
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니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십니다.
전반적으로 지원자들 이력서 지원서에서 많이 물어 봄. (이력 등 보고 말할 수
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