[간호학] 간신생물(악성) 대상자의 관리

소개글

[간호학] 간신생물(악성) 대상자의 관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료


Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 용어정리

본문내용

이 나타날 때 관리하는 방법을 설명해줌
의사의 처방없이 살 수 있는 약물의 위험성을 알려주고 이런 증상이 나타날 때 의사와 상의하도록 함
면역억제제를 많이 복용했을 때는 사람이 많은 곳은 피하도록 하고, 상처나 베이는 것을 주의하도록 함
구강간호를 하고 치과에서 정규적으로 검진을 받으며 감염성 질환에 이환되면 반드시 이식팀에게 알리도록 함
거부반응
황달과 같이 간기능 이상을 나타내는 증상이 발현될 경우, 의사에게 보고하도록 교육해야 함
환자는 거부반응을 나타내는 간기능 검사상의 변화가 무엇인지 알 필요가 있음
활동과 운동
모든 활동 및 운동은 서서히 시작해야 하며 일상적인 활동을 하는데는 거의 제한이 없지만 들어올리기, 운전등과 같은 격렬한 운동을 시작할 때는 의사의 허락을 받아야 함
추후 관리
간 생검을 3개월, 6개월 후에 실시하고 그 후는 1년마다 함
이식클리닉에 자주 내원하여 정규적인 검진을 받으면 규칙적으로 암을 확인해야 함
Ⅲ. 결 론
우리는 초록병원 내과병동에 근무하는 2년차 간호사로 점심 약을 주기 위해 351호실에 들어가 오연수님에게 약을 건네며 배는 어떠한지 물어보았는데 복부통증을 호소하였으며 숨이 차서 말을 길게 하지 못하였다. 오연수님의 배를 만져보니 복수가 많이 차 있었고 ascites tapping order가 나 있는 상태이다. 오연수님의 진단명은 Alcoholic liver cirrhosis이며 liver failure 소견이 있고 간 기능 저하로 인한 출혈경향도 높으며 General Weakness와 poor oral intake가 있기 때문에 우리는 오연수님에게 발병할 수도 있는 간 질환 중 간암에 대해 알아보고 그에 따른 치료 방법도 알아보았다. 간암의 원인으로는 간의 선종과 B형 및 C형 간염바이러스의 감염, 발암물질의 섭취, 알코올성 간염에 의한 간 세포암이 있다. 간암은 악성세포가 건강한 세포의 영양과 산소를 빼앗아 증식, 성장하게 되고 정상 간세포를 압박하며 보상작용으로 간이 비대해지게 되고 악성 세포의 수가 정상 세포의 수를 능가하게 되어 결국 간 기능이 저하되고 담낭, 복강, 횡격막 등 주위조직에 악성세포가 침윤되어 발생하게 되는 것이다. 대부분 증상은 종양이 커질 때 까지 나타나지 않으며 신체검진, 혈액검사, 초음파 촬영술, CT, MRI, 간스캔, 간동맥 촬영법, 간생검을 통해 진단을 내리게 된다.
치료방법은 수술과 비 수술로 나눌 수 있으며 간 이식 수술을 했을 경우에는 투약, 식이, 감염, 거부반응, 추후관리 등에 대해서 교육해야 한다. 우리는 학습한 내용을 토대로 오연수님을 관찰하여 간암의 증상이 나타나는지 알아보고, 여러 진단 검사를 통해 간암 진단이 내려진 경우에는 치료방법에 따라 적절한 간호를 할 수 있고 수술 후 알아야 하는 내용들을 교육하여 대상자와 가족을 지지하고 격려할 수 있을 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
김금순 외(2012). 성인간호학I. 수문사
전시자 외(2009). 성인간호학 상권. 현문사
Ⅴ. 용어정리
ALT : Alaninetransaminase의 약자로 간 기능 효소검사 수치를 말한다.
AST : Aminotransferase의 약자이며 간에 있는 효소의 일종으로 간세포의 파괴 정도를 나타내 준다.
alpha- fetoprotein(AFP) : 알파 태아 단백이라고 하며 태아 혈청 단백으로 태생기에 생성되고 생후 감소하기 시작하여 18개월이 지나면 성인에서 관찰되는 수치까지 감소한다. 간암 혹은 난황에서 유래된 생식 세포 종양에서 증가할 수 있다
lipiodol(리피오돌) : 지방물질로 간암 치료시 종양에 혈액을 공급하는 간동맥을 막고, 그 사이에 항암제를 주입 하는 방법으로 사용한다.

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