아동의 기능과 특성3(면역계, 내분비계, 소화기계)

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아동의 기능과 특성3(면역계, 내분비계, 소화기계)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 아동의 면역기능과 특성
1) 기능
(1) 비특이적 방어기제
(2) 특이적 방어기제
(3) 면역의 형태
2) 특성

2. 아동의 내분비기능과 특성
1) 기능
(1) 내분비계 조직과 호르몬
(2) 내분비계에서 분비되는 호르몬과 기능
(3) 음성 피드백
2) 특성

3. 아동의 소화기능과 특성
1) 기능
(1) 상부 소화기계
(2) 하부 소화기계
(3) 주요 소화 효소
2) 특성

4. 참고문헌

본문내용

아있는 탄수화물을 발효시키고 비타민 B복합체와 비타민K의 합성을 돕는다.
·담즙의 마지막 분해가 일어난다.
·점액분비와 배설물 배출을 위한 연동운동도 중요한 기능이다.
직장
·대장의 마지막 17-20cm부위로 항문까지 이어진다.
·항문관은 마지막 2-5cm부위. 대변은 직장 벽 확장으로 배변작용을 시작할 때까지 직장에 저장된다.
(3) 주요 소화 효소
위치
효소
작용
입
Amylase
복합탄수화물을 단순탄수화물 분자로 분해
위
Pepsin
단백질(protein)을 펩티드(peptide)로 분해
소장
·Enterokinase
·Peptidases
·Sucrase maltase, lactase
·트립신의 활성화
·펩티드를 아미노산으로 분해
·이당류를 단당류로 분해
췌장
·Trypsin
·Lipase
·Amylase
·펩티드를 아미노산으로 분해
·지방을 지방산과 글리세롤로 분해
·탄수화물을 이당류로 분해
간과 담낭
담즙(bile)
·Lipase가 기능하도록 지방을 유화함
·지방과 지용성 비타민의 흡수 증가
2) 특성
· 영아는 소량의 타액을 가지고 있다.
· 연하 작용은 생후 6주까지는 수의적 조절이 어렵다.
· 영아와 아동은 위의 용적이 적다.
· 출생 시에는 위용적 10-20ml, 생후 1주가 되면 90ml, 1개월이 되면 약 200ml까지 급성장한다.
· 영아의 위는 횡위로 영아 복부 내에 수평으로 자리하고 있다. 영·유아기에는 큰 아이에 비해 위가 둥
근 형태로 유지되다가 2세 이후 점차 위가 길어지면서 7세경에 성인과 비슷한 형태를 띠게 된다.
→ 위의 이러한 해부학적인 형태상의 특징으로 인해 수유 후에 역류나 구토가 쉽게 일어난다.
→ 수유 후 역류나 구토를 예방하기 위해 상체를 약간 높여서 오른쪽으로 눕혀 놓는 것이 좋다.
· 영아기에는 연동운동이 역행하여 역류와 구토를 유발할 수 있다 연동운동이 활발하여 짧은 기간 내에
위의 내용물을 비운다.
· 출생 시 위산이 충분하며 흡수면적과 분비샘이 발달되어 있으므로 소화흡수에 심각한 지장은 없다.
· 학령기까지는 염산의 농도가 낮다.
· 소장의 길이는 신체비율로 비교하자면 성인에 비해 아동이 더 길다. 성인은 소장의 길이가 키의 4배
에 이르나 유아의 경우는 키의 6배에 이른다.
· 영아의 대장은 성인에 비해 짧다.
→ 점막 상피세포가 배설물에서 수분을 적게 흡수하여, 대변의 점도는 낮고 연동운동은 더 빠르다.
· 발열은 배출 속도를 증가시킨다.
※신생아
· 만삭아는 소장이나 췌장 효소를 적절하게 가지고 있어서 단순한 탄수화물, 단백질과 지방을 소화할 수 있다.
· 출생 시 췌장의 amylase가 부족하여 첫 몇 개월간 전분의 소화가 어렵다
· 신생아는 췌장의 lipase작용이 저조하여 생후 몇 주 동안 지방의 소화, 흡수가 효율적이지 않다.
· 성인은 섭취 지방량의 10%정도를 배설하나 신생아는 10-20%를 배설한다.
· 모유속의 지방은 medium-chaintriglyceride 중쇄지방산(medium-chaintriglyceride): 중쇄지방산은 탄소수가 8-12개로 구성된 포화지방산으로, 장쇄지방산과 달리 인체 내 흡수가 빠르고 분해가 빨리 일어나 체지방으로 축적되지 않으면서 열효율이 높아 소화 장애환자의 식이요법에 이용된다.
가 더 많고 lipase를 함유하고 있어 우유속의 지방보다 더 잘 흡
수된다.
· 생후 4-5개월이 되어서야 성인과 같은 소화 흡수력을 가지게 된다.
· 산의 분비는 2일째부터 급격히 감소하여 3주 동안 저하되어, 2-3개월간 성인보다 낮은 수준을 유지한다.
· 침샘의 분비는 생후 2-3개월이 될 때까지 별로 나타나지 않는다.
· 신생아는 해부학적으로 장의 길이가 신체 크기에 비해 길기 때문에 장의 흡수면적이 비교적 넓고 분비선도
잘 발달되어 소화, 흡수가 가능하다. 그러나 근육이 약하므로 장이 팽창되기 쉽다.
· 위 용적은 90ml로 작아서 소량씩 자주 수유해야 한다.
· 하부 위장관계는 통과 속도가 빠르고 전체 위장관을 통과하는 데에 14-18시간이 소요된다.
· 간 기능은 불완전하여 효소계의 발달이 미숙하다. 간접 빌리루빈을 배설 형태인 직접 빌리루빈으로 전환시키
는 glucuronyl transferase와 같은 효소의 활성이 부족하여 생리적 황달을 유발한다.
· 미성숙한 신생아의 간은 해독능력이 미숙하여 큰 아동보다 비타민과 미네랄 분해가 잘되지 않는다.
신생아의 대변 양상(변의 특징)
태변
(meconium)
· 생후 8-24시간 이내에 배출되는 암녹색의 끈적이는 변
· 생후 48시간 이내 배출되어야 함
· 생후 24시간 경과 후 배출되지 않으면 장폐색 의심
· 극소 체중아는 생후 7일까지 지연될 수 있음
이행변
(transition stool)
· 초기 수유 후 4일-2주까지 나타남
· 태변에서 정상변으로 옮겨가는 과정
· 응유(curds)가 들어있고 녹갈색에서 황갈색을 띔
· 가늘고 태변보다 점성이 덜함
정상변
(milk stool)
· 대개 생후 5-7일경부터 나타나기 시작함
· 모유 수유아: 노란색에서 황금색, 풀죽 같은 묽은 변, 신 우유 냄새
· 조제유 수유아: 연노랑에서 연갈색, 모유수유아보다 단단한 변
8. 참고문헌
· 김미예 외(2008). 아동의 건강문제와 간호. 군자출판사. p40-45, p184-186, p300-305, p365-367,
p452-456.
· 김미예 외(2008). 신생아 간호. 군자출판사. p10-21
· 김영경 외(2009). 인체구조와 기능. 현문사. p164-175, p188-205, p327-335.
· 김희순 외(2013). 아동청소년간호학Ⅱ. 수문사. p154-155, p386-389, p470-471.
· 박은숙 외(2014). 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권. 현문사. p61-65, p91-97, p301-307,
p426-427, p462, p502-507.
· 조경숙 외(2014). 성인간호학 하권. 현문사. p60-62, p411-423, p581.
· 지제근(2012). 지제근 의학용어사전. 도서출판 아카데미아. p28, p697, p1086, p1184, p1258,
p1429, p1510

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