schizophrenia CASE ( 정신분열증 케이스, 정신분열병 케이스 스터디, 스키조 간호과정 스키조 CASE, 정신분열 사례연구)
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소개글

schizophrenia CASE ( 정신분열증 케이스, 정신분열병 케이스 스터디, 스키조 간호과정 스키조 CASE, 정신분열 사례연구)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

서론
본론
결론
참고문헌

본문내용

동을 통하여 감소될 수 있다.
신뢰하는 사람이 옆에 있어주는 것은 대상자를 정서적으로 안정시킨다.
긍정적 강화는 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을
반복하게 한다.
#3.
환경(병동생활)과 관련된 수면장애
*목적
대상자는 2주일 내에 정규적이고 건강한 수면 양상을 확립 한다.
*기대되는 결과
1. 대상자는 낮잠을 자는 시간을 줄임으로써 밤에 숙면을 취할 수 있을 것이다. (2주일 내로)
2. 병동에서는 야간에 환자의 수면을 방해하는 소음을 최소한으로 줄일 것이다. (퇴원 시까지)
3. 환자는 취침한 후 30분 이내에 잠든다. (2주 이내로)
4. 환자의 약물이행을 촉진시킨다. (퇴원 시까지)
1-①낮에 지나친 활동을 자극하는 시끄러운 환경을 피하도록 한다.
1-② 낮잠을 자는 것을 방지하여 밤의 수면을 방해하는 악순환을 끊도록 한다.
2-①환자의 병실 문은 약간만 열어주도록 한다.
2-② 간호 시에 수면에 방해되지 않도록 한다.
2-③ 필요한 대화는 병실에서 떨어져 있는 곳에서 조용히 하도록 한다.
3-① 베개, 등 마사지, 목욕 등을 통해 정상적인 수면을 돕는다.
3-②취침 30분전에 우유 한잔을 마시도록 한다.
3-③이완요법을 환자에게 가르치고 취침 시 실시하게 한다.
4-①처방된 약물을 사용하고 약물에 대한 환자의 반응을 관찰한다.
ㆍ병원에서 지나치게 시끄러운 환경은 대상자를 자극할 수 있다. 따라서 간호사는 이러한 자극을 통제하는 여러 가지 방법을 알고 적응하는 것이 중요하다.
ㆍ병원에서 간호사가 할 수 있는 소음을. 감소시키는 방법은 여러 가지가 있다. 이들을 통제하여 침실이 최대한으로 조용하도록 소음을 감소시키는 것과 같은 환경적인 통제는 수면을 증진시킬 수 있다.
ㆍ문을 닫으면 소음 의수준이6-18decibels사이로 떨어진다. 병원의 소음들은 생소하고 이상하여 대상 자를 깨우기 쉽다.
ㆍ수면 각성일지는 수면문제의 원인을 알아 낼 수 있다.
ㆍ우유에는 수면을 유도하는 자연산아미노산
L-Tryptophan이 들어있다.
ㆍ 마사지는 근육을 이완시켜 피로를 풀어주며 정상적인 수면을 취하도록 도와준다.
(4) 간호수행
일시
진단번호
간호수행
서명
3/16 금
#1
P & I
1-①~④, 2-①~④, 3-①~③수행함.
SN 한xx
E
활동 계획표를 작성하는 것은 기분이 좋다고 함.
실천은 귀찮다는 이유를 대며 잘 하지 못함.
3월 13일에 노래방에 참여하여 여러 번의 권유 하에 노래를 부르고 즐김.
사회기술훈련에서 자발적으로 의견을 내고 역할극까지 잘 소화해냄.
활동 권유에 거절하는 횟수가 줄어들었음.
치료 프로그램들을 통해서 대인관계 및 의사소통에 조금 자신감이 생겼다고 말함.
아직 혼자 멍하니 있는 시간 많으나, 그래도 활동량이 늘고(프로그램은 빠지지 않고 챙겨서 함), 표정도 밝아짐.
3/16 금
#2
P & I
1-①~⑧, 2-①~⑤, 3-①~③수행함.
SN 한xx
E
치료 프로그램에 자발적으로 나오기는 하지만 적극적으로 참여하지 못함.
치료 프로그램에서 적극적이지는 않으나, 함께 참여하고 자신의 의견을 이야기하며 대화하는 모습이 늘었음.
계속적으로 소파에서 멍히 있거나 누워서 움직이지 않는 행동이 관찰되기도 함.
망상적인 사고를 하는 행동이 관찰 됨.
혼자 있는 시간 많으나, 다른 환우분들과 이야기 나누는 모습이 종종 보임.
3/16 금
#3
P & I
1-①~②, 2-①~③, 3-①~③, 4-①을 수행함.
SN 한xx
E
낮잠을 계속 잠.
낮에 활동량이 많은 날에는, 저녁에 피곤해하며 30분 이내로 잠들며 숙면을 취함.
어느 정도 수면장애는 개선되었지만 아직도 약이 없이는 잘 자기 힘든 수준임.
낮에 피곤함을 호소하는 것이 줄었음.
Ⅱ. 결론
정신과 실습을 돌면서 전반적으로 병동 생활에 있어서 여러 스케줄들이 너무 잘 짜여져 있는 것 같고, 환우분들께 치료적으로 많이 도움이 될 것 같다는 생각이 들었다. 또한 대부분의 환우분들도 비교적 스케줄에 잘 참여하시고, 스케줄이 없는 시간에도 로비에서 다른 환우분들과 함께 게임을 하거나 탁구도 치면서 전반적으로 큰 문제없이 잘 지내시고 계신 것 같아서 정신과 병동의 모습이 생각했던 것보다는 stable하였다. 그리고 여러 case를 관찰 할 수 있었고, 차트를 통해서 좀더 자세히 환자파악을 잘 할 수 있었다. 또한 다양한 프로그램들과 검사들을 많이 보고, 배울 수 있었다.
외부 실습이고, 게다가 첫 실습이라 많이 걱정도 되고, 긴장되기도 하고, 부족한 점이 많았지만 수간호사 선생님을 비롯한 모든 선생님들이 자상하게 많이 알려주시고 많이 가르쳐주셔서 실습을 무난히 잘 할 수 있었던 것 같고, 또 같이 실습을 했던 친구들도 친절하게 잘 알려주어서 함께 실습을 잘 할 수 있었던 것 같다. 처음에는 환자분들에게 먼저 다가가기 힘들고, 라포형성하기가 다른 병동보다는 조금 조심스러운 부분들도 있었지만, 환우분들과도 또 다른 분들과도 게임을 하면서 자연스럽게 가까워질 수 있어서 좋았던 것 같고, 나 또한 많은 게임도 배우고, 처음 탁구도 쳐보고 또 하루하루 늘어서 비록 졌지만 환우분들과 함께 탁구대회에도 나가고 정말 즐겁게 실습을 잘 할 수 있었던 것 같다. 처음에 괜스레 가졌던 정신과 병동의 환우분들에 대한 경계심이라던지 편견이, 하루하루 함께 이야기하고 시간을 보내다보니 어느새 봄 햇살에 눈 녹듯이 녹아내렸다. 또한 내가 먼저 진심으로 다가가니까 환자분들도 마음의 문을 열고 속마음을 이야기 해 주셨고, 오히려 너무 자연스럽고 거리낌 없이 속마음을 이야기 할 수 있는 친구가 되어버린 것 같다. 또한 환우분들의 마음의 상처를 어루만져주리라고 시작한 대화에서 오히려 내가 힘을 얻기도 한 것 같다. ^ㅇ^
※ 참 고 문 헌 ※
정신건강간호학 上. 이경순 외. (2000). 현문사
정신건강간호학 下. 이경순 외. (2000). 현문사
포켓 간호진단 가이드. 고명희, 김명애, 이영희, 김현경. (2002). 현문사
간호진단과 임상활용. 이은옥 외. (1995). 수문사
간호진단 -진단분류의 이론과 실제- 한윤복 외. (1995) 현문사
정신간호총론 (제5판) 이광자 외. 수문사
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  • 페이지수29페이지
  • 등록일2017.03.02
  • 저작시기2017.3
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  • 자료번호#1019958
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