우울증case

소개글

우울증case에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.연구의 목적 및 필요성
2.문헌고찰
3.간호사례
4.결론 및 제언
5.소감
6.참고문헌

본문내용

표현 함.
약품의 상품명 : Rezepam
약물의 분류 : 수면진정제 및 신경안정제
약물의 용량 :
1) 성인 : 0.5-1mg을 취침전에 경구투여, 중증시 2mg까지 투여
2) 고령자 및 쇠약환자 : 0.5mg 투여
약물의 투여방법 : 경구
약물의 작용 및 효과 : 불면증
약물의 부작용 : 구토, 발진, 피로감, 빈혈, 졸음, 현운, 휘청거림, 운동실조, 두통, 기억력저하, 진전, 안면홍조, 배노곤란, 빈뇨 등
약물을 환자에게 투여하는 이유 : 불안과 우울한 기분에 하는 일에 대한 걱정까지 있어 환자가 잠을 잘 이루지 못하였기 때문
5. 간호진단 목록
의미있는 자료
간호진단
주관적 자료
객관적 자료
관련자료
“이런 병이 왜 걸렸는지 모르겠다. 언제 쯤 다 낫냐? 졸업생에게 이런 모습 보여서 부끄럽다”고 말씀하심.
학교 일에 여전히 관심을 두고 컴퓨터로 해당학교 홈페이지를 둘러보는 모습 보이심.
병실에서 왔다갔다 하시는 모습이 보임
우울한 생각과 관련된 절망감
“아침에 일어나니 기분이 괜찮은데 약 않먹어도 안되냐?”고 표현하심
약을 안드시고 계셨음.
스스로 mental이 좋아 졌다고 표현하심
동기 부족, 집중력 저하와 관련된 자가간호 결핍
“불안해서 잠이 오질 않아요.”
낮잠을 주무시지 않으셨음에 불구 4시간 밖에 수면을 취하지 못하였음
밤늦게까지 독서를 하고 계시는 모습 보임
불면과 관련된 수면장애
6. 간호과정 적용
*계획
간호진단
목적/기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
우울한 생각과 관련된 절망감
긍정적인 사고가 가능케 한다.
emotion support함
정서를 지지 해 줌으로 pt가 긍정적인 사고를 하는데 도움을 준다.
동기 부족, 집중력저하와 관련된 자가간호 결핍
복용하던 약을 꾸준히 복용할 수 있다.
약간의 호전이 있다고 드시던 약을 갑자기 중단하면 안된다고 teaching 한다.
처음 약물 치료할 때의 동기를 생각하며 다시한번 투약의 중요성을 일깨워 준다.
불면과 관련된 수면장애
취침시간에 충분한 수면을 이룰 수 있다.
수면을 편히 이룰 수 있게 하는 환경을 만들어 준다.
환경이 안정되야 불안이 적어져 숙면을 이룰 수 있다.
간호진단
수 행
서 명
우울한 생각과 관련된 절망감
환자의 손을 잡아 주며 상담을 통해 무엇이 우울한 생각이 드는지 여쭈어보고, emotion support를 하였다.
동기 부족, 집중력저하와 관련된 자가간호 결핍
투약의 효과로 이제 좋아지는 시작의 단계라고 말하면서 투약의 중요성을 처음 입원할 때 동기를 일깨워 teaching 하였다.
불면과 관련된 수면장애
수면을 잘 취할 수 있는 방법 예를 들면 잠이 안온다고 티비를 본다든지 억지로 잠을 취한다 던지 하는 방법보다는 낮에 활동을 함으로써 저녁에 숙면을 취하는 방법을 오리엔테이션 하였다.5
* 수행
간호진단
평 가
서 명
우울한 생각과 관련된 절망감
emotion support를 통해 안정감과 긍정적인 생각이 든다고 표현하심.
동기 부족, 집중력저하와 관련된 자가간호 결핍
teaching의 효과로 식후 약을 잘 챙겨드시는 모습을 볼 수 있었음.
불면과 관련된 수면장애
낮에 병실을 나오셔서 탁구르 치시고 여러 가지 작은 운동들을 함으로써 저녁에 주무시는 모습을 보았음.
* 평가
Ⅳ. 결론 및 제언
2007. 03. 03 박 ** 님은 pt's wife 면담에 따르면 현직 교수로 계시다가 평소 완벽주의적이고 책임감이 강한 성격으로 대학에서 우수 학생을 선별하여 교육하는 과정에서 심적 부담감을 갖고 새 과목을 맡으면서 잘 해야 한다는 걱정을 많이 하면서 열흘 전부터 anxiety, agitation으로 거실을 왔다 갔다 하고 표정 어둡고 의욕이 저하되어 Brain CT, 혈액검사, X-ray 검사 등을 통해 Depression 진단 받아 OPD를 통해 본원에 입원하였습니다.
Ⅴ. 실습 후 소감
대동병원 2번째 실습이다. 저번에는 마루에서 실습하였고, 이번에는 폐쇄병동인 4층 원래 한번 가보고 싶었던 곳이기도 했다. 처음에는 텔레비전에서나 생각만 했던 정말 심각한 상태의 환자분들이 많이 계실 줄 알았는데, 실습하면서 너무 잘해주시는 분들도 많이 계셨고,
대동병원 첫 실습 때는, 실습을 처음 해보는 것이라 많은 걸 알지 못하고 실습을 하여 내가 직접 경험하고 이환자에 대해 별로 깊게 생각해 보지 못했었지만, 이제는 조금 배운 상태에서 실습을 하다 보니, 이제는 조금은 이 환자의 질병에 대해 알 수 있는 계기가 된 것 같았다. 실습을 하다가 사소한 말실수 하나 때문에 환자분이 화를 내시는 분도, 자살을 하고 싶다던 환자분들도 계셔서 처음에는 어떻게 대처를 해야 할지 몰라 선생님께 말씀드려서 그 환자분과 대화하는 과정을 보기도 했었다. 정말 자살하고 싶다는 생각을 사소한 것 때문에 하시는 분도 계셨고, 그 환자의 이야기를 들어 주는 것만으로도 환자분에게는 안정감을 가져 올 수 있구나 하고 생각을 했었다. 실습을 하면서, 종이접기를 하시는 분 양극성장애를 가지신 분은 책을 1~2장 읽고 난 후 줄거리를 공책에 적어보는 것 등 환자분들의 치료를 위해 하는 활동들이 다양하다는 것을 알게 되었다. 아침에 실습하러 올 때 예전에 대동병원 실습 때 같이 계시던 환자분들이 나를 기억해 주고 먼저 인사를 해 주시던 분들도 계셨고, 그럴 땐 뭔가 뿌듯함도 느꼈던 것 같다. 멀게만 느껴졌던 환자분들도 가까이 다가가면 갈수록 마음을 열어 주시는 것을 느껴 더욱 환자들의 생각이나 병에 대해 더욱 접해 볼 수 있었던 좋은 계기였던 것 같았다. 이제 마지막 실습이라, 실습을 다시 해 볼 수는 없겠지만 정신병동에는 다시 한번 실습해보고 싶은 맘을 가졌다. 이번 실습은 나에게 기억에도 많이 남을 것 같다. 더욱 발전 된 모습으로 다음을 기약하고 싶다.
Ⅵ. 참고문헌
최신임상간호메뉴얼 - 현문사
Mosby's Dictionary - 현문사
임상약리학- 정문각
의학약어와 해설 - 현문사
최신정신간호학개론 - 정담미디어
최신정신간호학각론 - 정담미디어
우울증 스스로 극복하기 - 사람과 사람
드러그 인포 - http://www.druginfo.co.kr
연세필 정신과 - http://www.feelclinic.co.kr

키워드

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 가벼운 경우의 우울 증상,   불행감,   비관,   자기 멸시 경향,   피로감,   무능감,   낙담 및 절망감으로 나타나고,   심하면 항상 불쾌한 긴장에 사로잡혀 있게 됨으로써 ,   집중력 및 기억력의 장애도 오게 된다. 50% 이상의 ,   우울증